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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23676次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1955次

• 肝硬化失代偿期和肝癌
  肝病是临床当中一大类疾病的总称，长期的慢性肝炎，病情可能会逐渐的进展，发展到肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化。失代偿期的肝硬化，也就是终末期肝病的一种，大多出现一些严重的并发症，比如腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等，病人的预后不良。部分病人可能在肝硬化的基础上出现癌变，也就是原发性肝癌，恶性度极高，预后非常的差，病人生存期比较短。但是，失代偿期的肝硬化和肝癌两者是不等同的，但是两者的病情都是比较重的，需要及时正规的治疗，改善病情，延缓病人的寿命，提高病人的生活质量。
  语音时长 1:19”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-07-12 9160次

• 肝硬化失代偿是肝癌吗
  肝硬化失代偿期是肝硬化的患者，病情进一步发展出现肝功能减退和门静脉高压症这两种表现，肝功能减退的临床表现包括，一般情况比较差，体重减轻，面色灰暗等等全身症状，而且还会有消化道症状。消化道的症状包括患者食欲不振甚至是厌食，伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等等。除此之外患者了还会有出血，贫血等等血液系统的表现，而门静脉高压症的临床表现主要是患者出现脾大，侧肢循环的形成及腹水，肝硬化失代偿期的患者常常会出现许多严重的并发症，最常见的并发症是上消化道出血，最严重的并发症是肝性脑病。而且肝硬化失代偿期的患者有一部分会并发原发性肝癌，所以肝硬化失代偿期并不是肝癌，但是有一部分肝硬化失代偿期的患者会并发原发性肝癌。
  语音时长 1:36”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 3564次

• 肝硬化失代偿期是肝癌吗
  病情分析：肝硬化失代偿期不是肝癌，肝硬化和肝癌是两种不同的疾病。肝硬化失代偿期一般会有明显的肝功能损害，且伴有门静脉高压，腹水的形成，部分患者出现相关的并发症如上消化道出血，肝性脑病等等。意见建议：对于肝硬化失代偿期患者需要积极的治疗，需要到正规医疗机构的感染科或肝病科就诊。在日常生活中需要清淡饮食，不要吃坚硬粗糙的食物，不要吃高盐高脂的食物等等。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-04-12 1003次

• 什么是失代偿期肝硬化
  病情分析：肝硬化早期肝功能尚可代偿，发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，是肝脏出现慢性肝衰竭的临床表现，是肝硬化的终末期，会出现脾大、腹水、门脉高压、上消化道出血等各种症状。意见建议：失代偿期肝硬化患者，可遵医嘱使用干扰素和口服抗乙肝病毒药物，其次富马酸替诺福韦二吡呋酯片是常用的治疗药物，药物可抑制病毒的复制，减轻肝细胞炎性的坏死和肝纤维化，同时联合保肝药物，适当增加B族、C族维生素的摄入量。肝硬化失代偿期饮食要注意吃软的食物，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，保持肠道的通畅，清除血氨的产生。另外，要注意蛋白质的控制，不宜服用过多、过浓、过量的蛋白，还应定期的复查电解质，看是否出现紊乱，及时的纠正。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-06-10 1303次

• 肝硬化失代偿期是肝癌吗
  肝硬化失代偿期并不是肝癌，肝硬化属于良性病变，大多是因为乙肝病毒感染引起的，主要症状为门静脉高压、呕血、腹水、肝脏萎缩等状况。肝硬化失代偿期患者要注意戒烟、戒酒，同时进行保肝降酶的药物进行治疗。日常避免吃一些蛋白质含量过高的食物，例如牛肉、
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 肝硬化中期是失代偿期吗
  一般来说所说的肝硬化中期还没有进展到失代偿期的状态，肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期，在肝硬化晚期的时候肝脏功能严重的不正常，这个时候会出现肝硬化腹水，有一些会出现肝性脑病，有一些会出现明显的胆红素升高，所以肝硬化的患者要根据具体的情况。一般来说肝硬化中期的患者还没有进展到肝硬化失代偿，还没有更换腹水的
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 191次