右心衰的治疗要限制液体潴留,限制钠盐的摄入,如果没有明显低钠血症的患者,每天钠盐的摄入限制在2g以内。注意加强体重管理,保证每天液体入量的负平衡。同时还要积极进行原发病的治疗。要控制高血压,糖尿病等危险因素,同时使用血小板抑制药物和他汀类药物来改善血小板聚集,及稳定动脉斑块。还要积极消除右心衰的诱发因素,积极的控制感染,治疗心律失常,纠正贫血及酸碱平衡,电解质紊乱。
病情稳定期间可以适当的加强有氧耐力的运动,可以增强心肌的收缩力。还应给予正性肌力药物治疗,增强心肌收缩力。ACEI和ARB类药物可以改善心肌重构,对心脏的远期预后有很好的帮助,一般结合病情,建议从小剂量开始使用。