怎么引起的腹膜炎

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医生主讲实录

腹膜炎是由腹腔脏器感染、空腔器官穿孔引起,其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,白细胞升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应。

建议进一步查腹腔X线或者全腹部CT检查,腹部检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液平面等肠麻痹征象,胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在。依据穿刺所得液体色彩、气味、性质及涂片镜检,或淀粉酶值的定量测定等来断定病因,也可做细菌培育。

对病因真实难以确定而又有肯定手术指针的病例,应尽早进行剖腹探查以便及时发现和处理原发病灶。常见疾病有急性阑尾炎穿孔,胃十二指肠溃疡穿孔,肠坏死,急性胰腺炎等。

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