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• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 3893次

• 老年人心衰的表现

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭类型不同，临床表现也会存在一定的差异。比如患者是以左心衰竭为主，可以出现劳力性呼吸困难，严重的患者，甚至可以发生端坐呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。除此之外，患者可能还会伴有咳嗽、咳痰、咯血等异常症状。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足为主要症状，还有一些患者进展到比较严重程度的时候，可能还会伴有少尿以及肾功能的损害。如果患者是以右心衰竭为主，患者主要会出现食欲减退、恶心、呕吐、自觉腹胀，有一些患者还有可能会出现颈静脉怒张、肝大等异常的表现。如果是长期的心力衰竭，还可以引起患者的电解质紊乱，肾衰竭等并发症。建议心功能欠佳的老年患者，平时避免过度劳累或过度活动，饮食清淡，还要预防呼吸道感染。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4789次

• 老年人心绞痛
  老年人心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧引起的临床综合征。典型的症状就是心前区出现绞窄样的疼痛，一般持续三到五分钟。由于其身体机能、体力的老化，心绞痛呈现的特点的症状也不一样，有的是伴有头痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治疗方面和用药方面，主要是分型用药治疗：劳累类型的心绞痛是由于劳累过度或者情绪激动引起的，是心功能紊乱导致的心肌缺血造成的，可以通过服用β受体阻滞剂，可以有效的减缓心率，降低心肌的收缩力，减少心肌耗氧量，达到缓解心绞痛的作用。继发性心绞痛往往在病人静息时发生，多为器质性病变引起，这是很危险的心血管的急症患者，可以采用扩张冠状动脉的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗，常用的是硝酸酯类药物有硝酸甘油和消心痛。还有就是混合型的心绞痛，可在劳累时发作也可以在休息时发作，患者可以使用硝酸酯类的药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂三种药物联合使用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 6060次

• 老年人心绞痛的治疗方法
  首先是急性期的治疗，在心绞痛发作的时候需要让老年人立刻进行休息，一般停止活动之后心绞痛的症状可以达到缓解。对于比较严重的心绞痛可以给老年人使用一些药物来进行治疗，比如可以使用作用比较快的硝酸酯制剂，这类的药物可以扩张冠状动脉，降低冠状动脉的阻力，增加冠状动脉的血流量，还可以扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量，心腔内压，心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧量，从而达到缓解心绞痛的目的。最常用的就是给老年人舌下含服硝酸甘油片，1到2分钟开始起作用，大概半个小时之后作用就会消失，也可以选用单硝酸异山梨酯片进行舌下的含服，两到五分钟也是可以见效的，缓解期的时候要给老年人严格的控制血压，血糖以及血脂，还可以使用长效的硝酸酯制剂来进行治疗。
  语音时长 01:28”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-11 1013次

• 老年人心绞痛如何治疗
  老年人心绞痛的治疗，首先还是要去医院心内科就诊，接受正规的治疗，最好是要做一个冠脉造影检查，明确血管狭窄的程度，看是否有必要进行冠脉支架植入治疗，另外如果不需要冠脉支架植入治疗，还是要坚持长期服用冠心病的二级预防用药，这个病它是一个慢性病，它不能治愈，一定要重视。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1401次

• 老年人心绞痛可怕吗
  病情分析：老年性心绞痛可以表现为胸骨后心前区的闷压不适，在情绪激动或者是上楼的时候会加重。还有一些在安静状态下就会发生。意见建议：心绞痛主要是由于冠状动脉硬化狭窄导致了心脏供血不足引起，看心绞痛是否严重就要看冠脉狭窄的严重程度。如果狭窄的厉害超过80%上，有可能会进展为心肌梗死，这个时候就比较严重了需要及时进行植入支架治疗。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-12 2003次

• 老年人心绞痛
  老年人心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧引起的临床综合征。典型的症状就是心前区出现绞窄样的疼痛，一般持续三到五分钟。由于其身体机能、体力的老化，心绞痛呈现的特点的症状也不一样，有的是伴有头痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治疗方面和用药方面，主要是分型用药治疗：劳累类型的心绞
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 392次

• 老年人心绞痛症状
  当老年人心绞痛发作时，多以胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感为主要表现，同时可以伴有灼热感、紧缩感、压迫感等症状。疼痛可以向左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等除处放射。部分患者还可以出现舌后跟疼痛、牙痛、颈椎痛等非特异性症状。因此建议当40岁以上的中老年患者出现腹部以上的疼痛症状时，均应进行常规心电图检查
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1020次