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• 年轻人心绞痛是什么原因

  年轻人的心绞痛，我对于这个名词，一开始也不是特别地认可，是因为年轻人在临床当中，得心梗的人真的很多。三十多岁得心梗的人，真的比例是越来越大，那么这部分患者，平时没有任何的症状，或者是有家族史。比如说父母有冠心病，或者是说兄弟姐妹有冠心病，这是一种情况。第二种情况可能有糖尿病，或者有高血压，或者有高脂血症。还有一种情况是压力过大，直接的表现就是胸闷、胸痛，胸痛特别剧烈。胸闷憋气特别难受，然后过来就诊，经常是一来就是急性心梗发作了。然后这部分患者，经常是不相信自己得了心梗，因为他平时毕竟很健康嘛，甚至比别的人可能更有力量一些。甚至觉得，也不爱得感冒，但是这部分人的确发病率是很高的，尤其是压力过高的这些人，有家族史的、糖尿病的、高血压的、高脂血症的、吸烟的，这些都是高危人群。如果出现了胸闷、胸痛，不要在家忍着，您来医院做一个心电图。至少急诊是24小时都有人值班的，做一个心电图，咱们排除了，然后什么就踏实了。所以对于年轻人这部分人来讲，我真的是特别地强调一下，有症状不要忍着，如果大夫跟你说你是急性心梗，需要紧急做支架，不要和大夫讨价还价，因为耽误的是你自己的心肌，耽误的可能是你自己的生命。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5346次

• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4107次

• 老年人心绞痛
  老年人心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧引起的临床综合征。典型的症状就是心前区出现绞窄样的疼痛，一般持续三到五分钟。由于其身体机能、体力的老化，心绞痛呈现的特点的症状也不一样，有的是伴有头痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治疗方面和用药方面，主要是分型用药治疗：劳累类型的心绞痛是由于劳累过度或者情绪激动引起的，是心功能紊乱导致的心肌缺血造成的，可以通过服用β受体阻滞剂，可以有效的减缓心率，降低心肌的收缩力，减少心肌耗氧量，达到缓解心绞痛的作用。继发性心绞痛往往在病人静息时发生，多为器质性病变引起，这是很危险的心血管的急症患者，可以采用扩张冠状动脉的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗，常用的是硝酸酯类药物有硝酸甘油和消心痛。还有就是混合型的心绞痛，可在劳累时发作也可以在休息时发作，患者可以使用硝酸酯类的药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂三种药物联合使用。
  语音时长 1:55”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 6129次

• 老年人心绞痛的症状
  老年人的心绞痛症状主要表现为突然发生的胸骨中上部的压榨性疼痛，紧缩感，窒息感，疼痛是逐渐加重的，数分钟之后达到高潮，并可放射至左肩，左臂，小指，无名指，甚至有的会放射至颈部下颌，上中腹部或者是双肩，有的患者会伴有出汗，之后患者的症状会逐渐的减轻，持续时间为几分钟，经过休息或者含服硝酸甘油片可以使症状缓解。不典型的患者疼痛，可以在胸骨下段，上腹部或者是心前区，有的患者仅有放射部位的疼痛，老年人症状常不是很典型，有的患者只是会出现胸闷，气短，疲倦等症状。
  语音时长 01:18”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-20 1562次

• 老年人心绞痛可怕吗
  病情分析：老年性心绞痛可以表现为胸骨后心前区的闷压不适，在情绪激动或者是上楼的时候会加重。还有一些在安静状态下就会发生。意见建议：心绞痛主要是由于冠状动脉硬化狭窄导致了心脏供血不足引起，看心绞痛是否严重就要看冠脉狭窄的严重程度。如果狭窄的厉害超过80%上，有可能会进展为心肌梗死，这个时候就比较严重了需要及时进行植入支架治疗。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-12 2003次

• 老年人心绞痛吃什么
  病情分析：心绞痛老年患者可以适当吃一些生姜，洋葱，黑木耳，大蒜等食物，药物方面常见的药物主要包括硝酸甘油，硝苯地平等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：心绞痛患者外出的时候，建议随身携带医生推荐的药物，避免心绞痛突然发作，造成严重后果。另外在饮食方面，建议心绞痛患者遵循低脂低盐的饮食原则，尽量选择清淡且富有营养的食物。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-26 804次

• 老年人心绞痛症状
  当老年人心绞痛发作时，多以胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感为主要表现，同时可以伴有灼热感、紧缩感、压迫感等症状。疼痛可以向左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等除处放射。部分患者还可以出现舌后跟疼痛、牙痛、颈椎痛等非特异性症状。因此建议当40岁以上的中老年患者出现腹部以上的疼痛症状时，均应进行常规心电图检查
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1020次

• 老年人心绞痛吃什么
  老年心绞痛患者在日常饮食中建议多吃一些富含钾离子的新鲜水果及蔬菜，例如芒果、香蕉、土豆、西红柿、芹菜、海带等。钾离子可以有效降低人体的血压，从而降低心脏射血阻力、缓解心脏负担。同时患者也可以多吃一些富含膳食纤维素的清淡食物，例如黑米、玉米、小麦、胡萝卜、荞麦等。膳食纤维素能够有效调节人体脂代谢、降低
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1008次