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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11044次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24455次

• 流行性脑膜炎严重吗
  流行性脑膜炎其实指的是由脑膜炎球菌感染引起来的，这种脑膜炎属于是比较严重的脑膜炎，对于这种情况的临床表现有突然的起病、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点以及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变，此外，脑膜炎球菌可不侵及脑膜而仅表现为败血症，其中重症的有可能会表现为爆发型，对于这种情况产生的病因主要就是脑膜炎球菌感染导致的。临床表现，普通型的相对来说比较轻一些，一般会有上呼吸道感染、败血症这样的表现，再就是进入脑膜炎期，但是爆发型的病情比较急，病情危险，如果不及时抢救，患者往往会在24小时内甚至6小时内危及生命，这种情况会引起休克，甚至导致患者出现循环、呼吸中枢衰竭引起患者死亡，所以一定要及时的治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 3747次

• 流行性脑膜炎的症状
  流行性脑膜炎大部分都是一些细菌感染所导致的，常见的症状为普通型的，普通型的是最常见的，占到了全部病例的90%以上，普通型的流行性脑膜炎的症状有，在前期的时候有上呼吸道感染的一些症状。之后就会进入到败血症期，败血症的时候就会突发或者是突然寒颤、高热伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退以及精神萎糜等一些毒血症的症状。严重的会有一些皮肤的瘀斑或者是瘀点，手术的病人可以出现关节痛、肝脾肿大，之后就会进入到脑膜炎期，脑膜炎期的时候就会出现明显剧烈的头痛、频繁的呕吐、狂躁以及很多脑膜刺激性的脑膜刺激症，在恢复期的时候这些症状就会逐渐消失。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-17 2223次

• 意识障碍伴发热是流行性脑膜炎吗
  意识性障碍如果伴有身体发热的情况，考虑到不一定是流行性脑膜炎，所以建议这种情况最好应该去做一个彻底的检查和排查，如果体温超过38.5度，那么建议一定要配合退烧药来使用，建议可以多喝水，可以使用物理降温。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-02-17 1401次

• 流行性脑膜炎怎么办
  病情分析：如果患者出现了流行性脑膜炎，建议这些患者需要到正规的医院进行治疗，一般来说需要单间隔离治疗，还需要灭蚊灭虫，此类患者往往需要应用阿昔洛韦或者更昔洛韦等抗病毒方面的药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者平时要增强自身的抵抗力，要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还需要安置纱门纱窗。平时饮食要多样化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 601次

• 意识障碍伴发热是流行性脑膜炎吗
  如果患者出现了意识障碍，并且患者有发热，一定要排除中枢神经系统的感染，一般来说，流行性脑膜炎的患者一般通过腰椎穿刺以及完善头颅磁共振的检查，可以明确诊断患者是否存在流行性脑膜炎。患者如果存在中枢神经系统的感染，可以有很多感染病原体导致，比如细菌，真菌，结核杆菌都有可能会导致患者出现意识障碍，发热等，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 191次

• 流行性脑膜炎首选药
  在治疗当中以抗感染治疗为主，一旦怀疑或者是明确诊断，需要尽快的进行抗感染治疗，可以选择青霉素G、头孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶药物，并且需要进行降低颅内压和利尿的治疗，比如可以选用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等药物制剂交替或者反复的使用，有利于降低血压和颅内压。并且同时要注意要补液，要维持患者轻度的脱水
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 269次