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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11044次

• 脑膜炎症状

  患者一旦发生脑膜炎之后，最常出现的症状是比较剧烈的头痛，有时还可以伴有恶心呕吐，同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候，有一个体征叫做颈项强直，是脑膜炎患者的典型表现。除此之外，在进行神经系统查体的时候，还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者，可能会出现比较严重的颅内压增高，患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者，甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 83409次

• 流行性脑膜炎首选药
  在治疗当中以抗感染治疗为主，一旦怀疑或者是明确诊断，需要尽快的进行抗感染治疗，可以选择青霉素G、头孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶药物，并且需要进行降低颅内压和利尿的治疗，比如可以选用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等药物制剂交替或者反复的使用，有利于降低血压和颅内压。并且同时要注意要补液，要维持患者轻度的脱水的状态，必要的时候可以考虑适当的用糖皮质激素，糖皮质激素的使用可以减轻毒血症，可以降低颅内压，必要的时候还可以进行亚冬眠的疗法，亚冬眠的疗法，主要适用于高热、频繁惊厥以及有明显的脑水肿。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-16 4993次

• 流行性脑膜炎首选药是什么
  流行性脑膜炎，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，所以首选的治疗应该是抗生素抗感染治疗，抗生素应该选用青霉素或者是头孢菌素类药物，其次是对症支持治疗，对症支持治疗包括脱水降颅压药物，减轻脑水肿。病人有发热或者是高热惊厥的时候可以肌注氯丙嗪，应用物理降温。可以用肾上腺皮质激素减轻毒血症，如果病人出现呼吸衰竭，要进行气管插管或者是气管切开，应用中枢性呼吸兴奋剂，必要时辅以人工辅助呼吸。
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  边俊莉 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-13 3232次

• 流行性脑膜炎怎么办
  病情分析：如果患者出现了流行性脑膜炎，建议这些患者需要到正规的医院进行治疗，一般来说需要单间隔离治疗，还需要灭蚊灭虫，此类患者往往需要应用阿昔洛韦或者更昔洛韦等抗病毒方面的药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者平时要增强自身的抵抗力，要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还需要安置纱门纱窗。平时饮食要多样化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 601次

• 结核性脑膜炎首选药是什么
  结核性脑膜炎治疗周期长，用药原则是联合用药。常用药物联合是烟肼、利福平、吡嗪酰胺，轻症患者治疗三个月后继续应用异烟肼和利福平七个月。对利福平耐药的患者，利福平治疗时间要延长，利福平连续应用18到24个月。其他治疗还包括降颅压等对症治疗。
  桑川 主治医师佳木斯大学附属口腔医院

  2018-12-30 2301次

• 意识障碍伴发热是流行性脑膜炎吗
  如果患者出现了意识障碍，并且患者有发热，一定要排除中枢神经系统的感染，一般来说，流行性脑膜炎的患者一般通过腰椎穿刺以及完善头颅磁共振的检查，可以明确诊断患者是否存在流行性脑膜炎。患者如果存在中枢神经系统的感染，可以有很多感染病原体导致，比如细菌，真菌，结核杆菌都有可能会导致患者出现意识障碍，发热等，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 191次

• 脑膜炎双球菌感染首选什么药
  脑膜炎双球菌感染一般首选青霉素的抗生素治疗，但是如果患者耐药，就可以选择三代头孢，比如头孢他啶、头孢哌酮、他唑巴坦以及头孢噻肟等类似药物治疗。当然，还可以与氨苄西林或者氯霉素等药物联用治疗，并且一般用抗生素治疗的疗程最少在2周左右。通过2周的规范抗生素治疗，一般还需要再次抽取脑积液化验，看看脑脊液化
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 274次