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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82976次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 117475次

• 腰椎间盘突出症的手法治疗
  既往设计的腰椎间盘突出症的手法治疗主要是针对如何还纳突出的髓核组织，无论是动作的设计还是机制的研究，都是围绕是否可以还纳突出的髓核来进行的，但是近些年发现无论何种的脊柱手法治疗，都不会将突出的髓核进行还纳。现在CT和磁共振的临床观察都明确的证实了这一点，有效的非手术治疗前后，突出的髓核并不会有任何的明显改善，也就是手法治疗或者是其它非手术治疗都不会将突出的髓核本身的形态产生影响，手法治疗并不是像以前所认为的那样，可以通过还纳髓核组织来达到治疗的目的。
  语音时长 1:17”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 1184次

• 正骨手法腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出正骨手法,对于治疗腰椎间盘突出具有一定危险性的，治疗腰椎间盘突出，有可能会加重而导致肢体麻木疼痛，甚至是截肢，所以在这种情况下，最好不要采用正骨手法来进行治疗，平时可进行局部的热敷每次半小时，每天三次可以配合着理疗针灸、平板床睡，口服止痛镇痛的药物，如布洛芬缓释胶囊等等，就是可以进行微创手术治疗，常规手术治疗。平时生活多吃一些营养丰富清淡易消化，多吃新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需的营养成分，少熬夜每天注意休息充足对病情的恢复也是有好处的，另外就是每天可以进行适当的体育锻炼，来增强自身的抵抗力和免疫力，增强自身的体质，对促进疾病的恢复也是很有帮助的。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 7548次

• 腰椎间盘突出的按摩手法是？
  腰椎间盘突出的患者按摩手法是从下至上，受力均匀，手法轻柔的按摩腰背部。切记不要进行腰背部旋转，可以逐步按摩下去，使背部，双臀，双下肢，双足的肌肉完全放松！而且要找专业的推拿师。请勿自己随意乱按，这样会加重病情的。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-19 2403次

• 腰椎间盘突出手法治疗禁忌症
  病情分析：腰椎间盘突出手法治疗的禁忌症主要包括突出的椎间盘脱落到椎管内，或者伴有严重的椎管狭窄，有明显的神经受压损伤，出现了肌力感觉的明显减退，甚至出现不全瘫的情况。有较重的会阴部感觉减退，性功能减退，大小便功能障碍的。以上都属于腰椎间盘突出手法治疗的禁忌症，建议正规医院的脊柱外科就诊进行检查和治疗。意见建议：建议平时要注意避免久坐久站及弯腰劳累，避免腰部过度负重，如有腰腿部疼痛麻木等症状，需要脊柱外科就诊进行查体，结合腰椎CT或磁共振检查，详细了解具体病情，明确诊断指导治疗。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-10-25 201次

• 腰椎间盘突出检查手法
  这个是腰椎间盘突出的物理检查方法存在一个检查手法，影像学检查方法不存在这个问题。腰椎间盘突出检查的手法主要包括叩诊和量诊以及触诊，触诊看看腰椎有没有前凸后突或者是侧弯的情况，同时进行叩诊看看棘突部位有没有疼痛，对于这个部位的疼痛，可能腰椎间盘突出的部位就在这一块。同时也可以进行直腿抬高试验和加强试验
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 226次

• 腰椎间盘突出症治疗
  腰椎间盘突出症是比较常见和多发的，主要发生于壮年体力劳动者。临床上大多数的腰椎间盘突出症可以通过保守治疗的方法达到缓解的效果，一般不需手术治疗。保守治疗可分为药物治疗和物理治疗，主要适用于初次发作、症状较轻、经检查无明显椎管狭窄的患者。药物治疗方面可尝试使用硫酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治疗，这些
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 1822次