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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3392次

• 狼疮性肾炎如何预防

  狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病，预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起：第一、要积极的控制系统性红斑狼疮，保证患者的病情稳定、不活动，对于肾脏的损伤自然就会减少。第二、生活方面，建议患者应该注意适当的锻炼，提高身体的抵抗力，注意个人卫生，天气变化的时候需要随时更换衣服，从而可以减少感染的几率，减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食，避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜，避免劳累，要做到劳逸结合。第三、建议大家不要滥用药物，很多药物可能会造成肾脏损伤，所以用药应该在医生指导下进行。第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查，复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。第五、随时注意有无肾脏受累的征象，比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况，有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现，建议大家及时就诊，看是否存在肾脏损伤的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1528次

• 狼疮性肾炎需要化疗吗
  狼疮性肾炎是需要应用正规有效的药物来治疗，但是不需要化疗，化疗从广义上来讲，是指化学治疗包括使用各种化学合成药物治疗疾病的方法，我们普通的输液、吃药也都属于化学药物的治疗，但是目前来讲，狭义上的化疗通常指的是针对一些癌症的治疗方案，所以说，狼疮性肾炎是不需要化疗。狼疮性肾炎目前尚无标准化的治疗方案，主要是根据一些临床表现以及实验室检查和病理学检查等来综合分析判断，制定个体化的治疗原则，比如患者可能需要应用改善循环，扩张血管的药物，以及控制血压的药物，还可能需要应用抗凝药物来控制病情。另外也可能需要应用糖皮质激素或者联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司等来延缓病情的进展。如果病情进展到尿毒症期，则需要替代治疗。
  语音时长 01:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-10 1278次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害，约50%以上系统性红斑狼疮，有肾损害的临床表现。肾活检显示肾脏受累几乎是百分之百，肾衰竭是系统性红斑狼疮死亡的常见原因，临床表现表现和病理改变具有多样性。病理表现是狼疮肾炎判断预后和指导治疗的主要依据，诊断要点是确诊红斑狼疮的患者，伴有肾脏病变的时候，诊断不困难，确诊狼疮性肾炎的患者，应该做肾脏病理的检查，对指导治疗和判断、预后，有非常重要的意义。治疗方案，对于轻度肾损伤，尿蛋白小于1克每天，尿沉渣没有活动性变化，血压肾功能正常，病理表现是一型和二型的，仅给予对症治疗，没有特殊处理，但是要注意控制肾外狼疮病变活动。局灶增生性狼疮肾炎，没有临床和严重病理学病变的三型患者，可以对症治疗。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 3221次

• 狼疮性肾炎化疗有效果吗
  病情分析：狭义上来讲化疗主要是针对一些癌症性的病变采取的治疗措施。所以狼疮性肾炎是不需要化疗的，要根据患者的临床表现，以及实验室检查，和影像学检查以及肾穿刺病理学检查指标等，来综合分析判断，制定个体化的治疗原则。意见建议：狼疮性肾炎往往需要应用改善循环，扩张血管，抗凝以及降血压等药物治疗，也要应用糖皮质激素，或者联合免疫抑制剂共同治疗。当然到终末期肾病的时候，只能通过肾脏替代治疗了。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-06 901次

• 狼疮性肾炎需要化疗吗
  病情分析：狼疮性肾炎是不需要化疗的，当然从广义上来讲，所有的化学药物包括药片和输液的针剂都属于化疗。但是目前狭义上的化疗，一般指的是针对癌症进行的一些特殊的治疗，所以狼疮性肾炎是不需要化疗的。意见建议：狼疮性肾炎目前尚无标准化的治疗方案，往往是根据患者不同的病情，采取不同的治疗措施。而且病情容易反复，所以要坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-06 1103次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎分期
  狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期，狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次