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• 怎么确定是不是类风湿关节炎

  一般情况下需要检查血尿常规，血沉，C反应蛋白，血生化，同时进行一些抗体的检测，比如说自免疫球蛋白，补体，类风湿性因子，这些检测，还有一些影像学的X光片，核磁，都可以帮助我们更好地确诊，是不是得了类风湿性关节炎。当然得了类风湿性关节炎，也不用害怕，类风湿性关节炎首先的药物治疗，我们首选的还是，非甾体的抗炎镇痛药物。这个药物主要通过抑制环氧化酶的活性，减轻前列腺素的合成，起到抗炎镇痛的作用，是临床最常用的类风湿性关节炎的药物。类风湿性关节炎的治疗，还需要用到一些改善病情的抗风湿药物，该类药物作用慢，大约需要1到6个月，故称作慢性抗风湿药物。这些药物通过延缓，和控制病情的进展，主要包括甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，来氟米特。一般临床上，早期强调药物的联用，当累及一到两个关节的时候，一般选择两个，或两个以上的药物联合应用，起到一个控制关节炎症发展，减少不良预后的作用。其他的包括一些生物制剂，减少骨破坏，减少激素的使用和骨质疏松。治疗类风湿性关节炎的生物制剂，主要包括肿瘤坏死因子的拮抗剂，白介素的拮抗剂，以及抗CD20单抗，以及T细胞刺激的信号的抑制剂。当然我们最常用的和传统的药物，包括糖皮质激素，糖皮质激素能迅速地改善，关节的肿胀疼痛，和缓解全身的症状。在重症的类风湿性关节炎，尤其是伴有心血管受累的患者中，给短效激素，其剂量可以依据程度而定，可以达到很好的效果。当然激素也带来骨质疏松，和激素的副反应，也是不能忽视的。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-10-15 9475次

• 怎么缓解类风湿关节炎

  缓解类风湿关节炎的办法包括避免风寒刺激，避免劳累以及情绪刺激，禁食羊肉、海鲜等发物，慎起居。同时服用一些具有补肾通络，祛风除湿的中成药，如昆仙胶囊等。得了类风湿关节炎痛不欲生，严重者出现关节畸形，影响生活自理。类风湿性关节炎的病机，主要为肝肾亏损和外邪入侵二个方面。因先天之本不足或后天劳逸不当，饮食不节导致气血不足、肝肾亏损，继而无以荣养筋骨，风寒湿邪乘虚而入形成此病。外界方面受气候、节气、饮食等影响。预防突然变天而受风寒湿，尤其在冬春两季，变天比较多。清淡饮食，戒烟戒酒，保持情绪平稳。另外还需要服用些补肾通络，祛风除湿的中成药补肝益肾，这样内外夹攻方能更快缓解病情。可常备的昆仙胶囊主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证，症见关节肿胀疼痛、屈伸不利、关节喜暖畏寒。效果显著，可有效改善患者关节功能，减轻关节疼痛程度。另外需要注意孕妇、婴幼儿、青少年，肝、肾功能不全以及患有骨髓造血障碍疾病者禁用。服药期间应禁酒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2020-08-18 1959次

• 怎么确定类风湿关节炎
  确定类风湿关节炎首先要对患者进行详细问诊，了解关节肿痛的数目、部位以及关节疼痛的性质、时间。其次，对患者进行详细查体，了解是否真正合并关节肿胀疼痛，有无滑膜炎。第三，完善相关的实验室检查，包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗ccp抗体，有时还需要做受累关节的B超或者X线片检查。通过上述所有的信息，然后才能判断是否为类风湿关节炎。大部分类风湿关节炎首先累及到腕关节以及指间关节，并且左右对称，患者化验类风湿因子升高，抗ccp抗体阳性。有的患者还会出现明显的血沉、C反应蛋白增高。
  语音时长 01:16”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-25 1321次

• 怎么可以确定是类风湿关节炎
  在临床上可以通过如下的方式来确定患者是否存在类风湿性关节炎的情况。1.首先要询问一下患者目前的症状和病史。比如患者有没有涉及到多个关节同时发作的疼痛。除此以外，还要询问一下患者有没有晨僵的情况，也就是在早上起来有没有关节的僵硬，而且这种僵硬的感觉在经过一段时间的活动之后有缓解。在类风湿性关节炎的患者身上往往会出现持续的晨僵，也就是超过30分钟以上的晨僵。2.需要对患者进行体格检查，比如要看一下有没有关节的疼痛以及活动受限或者是有没有一些皮肤的类风湿性结节的情况。3.要针对此类患者做相应的辅助检查，比如需要检测一下类风湿性因子，血沉，CRP，并且做相应关节的影像学的检查。一般来说通过上述几种方式就基本可以确认患者是否存在类风湿性关节炎。
  语音时长 01:32”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-23 1391次

• 怎么可以确定是类风湿关节炎
  病情分析：对于类风湿性关节炎的确诊，主要需要通过对患者的相关症状、体征的检查，以及相应的辅助检查来进行综合的判断。意见建议：对于一些出现了全身多处关节疼痛，肿胀和活动受限的患者，要及时的去骨科就诊。此时医生会询问患者的相关症状，并且对其进行一系列的体格检查。在此之后还需要配合像血常规，血沉，类风湿因子以及拍片之类的辅助检查之后，就能够确认患者是否存在类风湿性关节炎。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-09 1002次

• 类风湿关节炎诊断
  病情分析：类风湿关节炎的诊断，要结合患者的病史、临床表现、实验室检查进行确诊。包括有无双手指间小关节的对称性疼痛、肿胀情况、口腔溃疡等相关临床表现。实验室检查要查类风湿因子、红细胞沉降率、C-反应蛋白等，要结合病史、临床表现判断，进行综合评价，才会诊断类风湿关节炎。意见建议：患者一定要到正规医院进行检查，在医生的指导下确定病情，积极配合医生进行治疗。患者平时没有发病的时候，也不建议从事过多的体力劳动或者做剧烈的运动的。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-02-24 801次

• 怎么确定类风湿关节炎
  类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的自身免疫性疾病，以中老年女性患者居多。可以通过临床症状、辅助检查和家族史等来确定是否患有类风湿关节炎。1、临床症状：晨僵持续至少1小时；有3个或3个以上的关节肿；腕、掌指、近指关节肿；对称性关节肿；有皮下结节；这些症状最少要出现六周及以上。当患有这种病时，
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-11-07 83次

• 类风湿关节炎表现
  类风湿关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节性炎症。经常伴有关节外器官受累以及血清类风湿因子阳性，严重可以导致关节畸形及功能的丧失。目前来说，类风湿性关节炎的发病原因尚未清楚，可能与遗传、感染、性激素等因素相关。类风湿性关节炎多以女性好发，高发
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-31 2425次