妙手医生精选
一般情况下需要检查血尿常规，血沉，C反应蛋白，血生化，同时进行一些抗体的检测，比如说自免疫球蛋白，补体，类风湿性因子，这些检测，还有一些影像学的X光片，核磁，都可以帮助我们更好地确诊，是不是得了类风湿性关节炎。
当然得了类风湿性关节炎，也不用害怕，类风湿性关节炎首先的药物治疗，我们首选的还是，非甾体的抗炎镇痛药物。这个药物主要通过抑制环氧化酶的活性，减轻前列腺素的合成，起到抗炎镇痛的作用，是临床最常用的类风湿性关节炎的药物。类风湿性关节炎的治疗，还需要用到一些改善病情的抗风湿药物，该类药物作用慢，大约需要1到6个月，故称作慢性抗风湿药物。这些药物通过延缓，和控制病情的进展，主要包括甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，来氟米特。一般临床上，早期强调药物的联用，当累及一到两个关节的时候，一般选择两个，或两个以上的药物联合应用，起到一个控制关节炎症发展，减少不良预后的作用。
其他的包括一些生物制剂，减少骨破坏，减少激素的使用和骨质疏松。治疗类风湿性关节炎的生物制剂，主要包括肿瘤坏死因子的拮抗剂，白介素的拮抗剂，以及抗CD20单抗，以及T细胞刺激的信号的抑制剂。当然我们最常用的和传统的药物，包括糖皮质激素，糖皮质激素能迅速地改善，关节的肿胀疼痛，和缓解全身的症状。在重症的类风湿性关节炎，尤其是伴有心血管受累的患者中，给短效激素，其剂量可以依据程度而定，可以达到很好的效果。当然激素也带来骨质疏松，和激素的副反应，也是不能忽视的。
