诊断消化性溃疡主要是根据病史,临床表现及内镜检查、影像学检查。消化性溃疡为胃酸的侵袭作用增强及黏膜的屏障作用减弱所引起的一种疾病,主要是胃溃疡及十二指肠球部溃疡。根据病史,如果患者既往有长期吸烟、饮酒史、饮食不规律。
如果出现进食后疼痛持续约半小时左右,然后缓解,下次进食时又再次出现腹痛,这种节律性表现一般考虑是胃溃疡。
如果是饥饿时出现腹痛,进食后好转,夜间加重,这时一般考虑是十二指肠球部溃疡。行内镜检查,在内镜下通常可以看到胃内或者是十二指肠球部清晰的溃疡面,溃疡周围黏膜充血、水肿,表面覆有黄苔或者脓苔。行钡餐检查可以看到龛影,也可以诊断溃疡。