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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3557次

• 肾结石和肾结核的区别

  肾结石是代谢性疾病，是各种各样的代谢，造成的一些钙盐沉积在肾脏，形成的一些物质，导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病，它是由于结核杆菌进入了肾脏，造成了肾组织的破坏，然后有结核空洞，或者是肾组织完全损伤，还有大面积的结核播散，甚至对侧的肾积水，还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核，是两个完全不同的概念，一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样，肾结石的治疗，一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗，现在需要在结核病院去进行治疗，一般不在正规的三甲医院，尤其综合性医院进行治疗，这样可能会传染给别的病人。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 2602次

• 肾结核的药物治疗
  肾结核的药物治疗主要是一线抗结核药物，异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等等。在抗结核药物当中，一线药物具有疗效好，不良反应少，患者容易接受的特点，如果一线药物耐药，那么才使用二线药物，二线药物有对氨基水杨酸，丙硫异烟胺，卡那霉素等等，二线药物抗菌作用较弱，毒性较大，因此只对于一线药物耐药时，才进行二线药物的使用。在一些其他抗生素，如喹诺酮类，左氧氟沙星以及链霉素当中，也对肾结核具有抗结核分枝杆菌的作用，患者除了进行药物治疗之外，还需要进行全身支持治疗，加强营养，营养越好，那么患者抵抗能力和免疫能力也就越高。
  语音时长 01:15”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-10-12 1449次

• 肾结核的抗结核药物治疗
  肾结核的治疗多采用三种抗结核药物治疗，六个月以后再联合两种药一年，总疗程为一年半。即先用异烟肼、利福平以及乙胺丁醇，六个月后再用异烟肼和利福平继续治疗至疗程结束。近年来有不少的学者推荐使用两种或者是三种杀菌剂九个月的疗程。一般在开始的两个月每天用三种药物，通常是异烟肼、利福平和乙胺丁醇。加尿培养表明结核杆菌对异烟肼没有耐药，则以后七个月继续用异烟肼和利福平治疗。也有短疗程治疗方案，既在出现两个月，异烟肼、利福平和吡嗪酰胺每日给药。最后两个月异烟肼和利福平每周给药仅三次。如果患者的尿分离出耐异烟肼的结核杆菌，至少应给予三种药物，除异烟肼继续应用以外至少还需要两种杀菌剂。这与对异烟肼敏感者的疗法不同，应在仔细监测尿的情况下继续18至24个月的放疗、化疗，如果结核杆菌在一个以上的器官系统引起病变，则治疗需要两年以上。在治疗期间应该每月复查尿常规以及尿结核杆菌培养，每三个月做一次静脉肾盂造影，以便及时发现是否发生输尿管狭窄。化疗完毕以后至少追踪一年，有钙化者则应该追踪到钙化灶和肾功能稳定。追踪期间每半年做尿常规、尿结核杆菌培养以及静脉肾盂造影，如有复发，要按药物敏感情况给予联合化疗。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-04 2909次

• 肾结核能靠药物治疗吗
  病情分析：肾结核是否能靠药物治疗，一般取决于肾结核的具体情况。比如肾结核体积较大，病情较重，伴随肾脏感染，一般情况下仅仅通过药物治疗是不行的。如果肾结核病情较轻，一般可以依靠药物治疗，重度肾结核需要通过外科手术的方法治疗。意见建议：肾结核是常见疾病，一般情况下需要定期就医，完善肾脏影像学检查，和肾功能检查，了解肾结核的具体患病情况。康复期间，要多锻炼身体增强体质。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-08-05 202次

• 治疗肾结核病有哪些药物？
  病情分析：肾结核的患者可以使用抗结核药物进行治疗，可以选择异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，这些是抗结核药物的一线治疗方案，要全程足量足疗程用药，不可以擅自停药。意见建议：在用药期间要注意复查肝功能，因为利福平对肝脏功能有损害，要复查，如果出现肝功能受损，必要时要使用护肝药物，还要在感染科或者泌尿外科定期体检。如果出现肾自截，肾功能完全丧失，可以进行肾切除。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-07-01 1102次

• 肾结核的治疗原则
  肾结核最常见于20到40岁青壮年，男女发病率之比为2比1，幼儿和老年人发病比较少，儿童发病多在10岁以上，大多数为单侧。根据病人全身和患肾的情况，选择药物治疗或者手术治疗，药物治疗原则早期，适量，联合，规律，全程。1.非手术治疗:药物治疗适用于早期肾结核，正确应用抗结核药物治疗之后多数可以愈合。药物
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-05-30 1319次

• 肾结核的治疗原则
  一，般来说如果患者患有肾结核，应当尽快去正规综合性医院就诊，要在医师指导下完善相关化验检查评估病情，治疗原则主要包括以下一些方面，一肺结核进行性结核病变不经治疗不能治愈，应当尽早明确诊断及时治疗。二，应当根据患者的病情以及临床症状制定合理的个体化的治疗方案，彻底治疗。三治疗过程中应注意进行密切观察随
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 139次