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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8226次

• 肾病综合征的症状

  肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6279次

• 小孩肾病综合征一定要换肾吗?
  小孩肾病综合征绝大多数的患儿是不需要换肾，有极少部分患儿需要换肾。肾病综合征就是由于身体内的免疫异常，产生了很多抗体来攻击肾脏的滤过膜，使其通透性增加，从这里大量丢失蛋白的一种疾病。这种疾病是肾脏的一种无菌性的炎症，目前在临床上主要是应用激素来治疗，比如强的松和甲强龙。多数患儿对于这两种药物都是比较敏感的，在治疗了以后尿蛋白很快就转阴了，那么下一步就是巩固治疗的问题了。过了9个月到1年左右，肾脏基本上就和正常人是一样了，对这一部分患儿来说是不需要换肾。但是有极少部分患儿对于激素不是很敏感，在联合免疫抑制剂治疗以后效果也并不是很好。尿蛋白持续存在，对肾脏持续的损伤，就会导致肾脏逐渐的纤维化，功能逐渐减退，进入到肾衰，甚至尿毒症阶段。这些患儿以后需要换肾治疗。
  语音时长 01:26”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-17 2009次

• 小孩肾病综合征一定要换肾吗
  小儿肾病综合征一般不需要换肾，肾病综合征的临床表现，主要是大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿及高脂血症，其中大量蛋白尿和低蛋白血症是必要条件，水肿和高脂血症在某些肾病综合征患者身上是没有。小儿的肾病综合征，最常见的病理表现是微小病变，这个类型在所有肾病综合征的临床病理表现中是最轻，而且90%以上的对激素比较敏感，主要运用激素治疗，预后往往较好。如果小儿水肿明显，可以给予适当利尿，同时卧床休息，低盐饮食，补充优质蛋白质，也就是我们常说的蛋、肉、奶，预后比较好，一般不需要换肾。
  语音时长 01:24”
  孙军伟 主治医师漯河市中心医院

  2019-10-24 1797次

• 小儿肾病综合征一定要用激素吗
  病情分析：一定要上激素，因为这种疾病是一种免疫反应性疾病，对于人体免疫反应的调整，只有激素才能起到应有的作用，其他的治疗手段都是无效的，使用的剂量是根据孩子的体重。意见建议：家长不用担心，在小儿肾病的治疗过程中适当的应用激素，对人体没有伤害，病情好转停药以后副作用也会随之消失。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2020-06-12 601次

• 肾病综合征一定要住院吗
  病情分析：肾病综合症是一个临床诊断，它是以大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症为主要表现的一组疾病，其中大量蛋白尿和低蛋白血症是必要诊断标准。意见建议：肾病综合症的病人住院的主要目的是为了明确诊断，寻找病因和制定治疗计划，因此在发现肾病综合症时，建议病人是最好住院治疗。住院治疗的内容主要是包括，第一，确定一下肾病综合症的病因，是原发性还是继发性，继发性是由哪一种疾病所导致的肾病综合症。第二，肾穿刺活检来明确肾病综合症的病理类型，以指导下一步的治疗和评价以后的愈后。第三，如果使用糖皮质激素或者是免疫抑制剂，最好是住院的，主要目的是为了观察药物的效果和有没有急性副作用及使用禁忌。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-23 2503次

• 干燥综合征一定要用激素吗
  干燥综合症患者不一定必须应用激素治疗，患者是否需要应用激素，还是和患者本身的病情有关。对于以局部症状，比如口干，眼干为主，并没有合并系统损伤，也没有明显的高球蛋白血症的轻症患者，可以不应用激素等全身药物治疗。患者通常可以给予人工泪液或唾液改善口干，眼干的症状或者局部口服促进唾液线泪液分泌的药物，比如
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 173次

• 肾病综合征激素如何减量
  肾病综合征激素减量，有个体化差异，与肾脏病理类型，治疗效果的快慢等有直接关系。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-05-16 4788次