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• 怎样判断肺结核复发？

  首先患者是否再次出现结核的中毒症状，如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等，是否还会有相应的呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进行进一步的完善，像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多，需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片，一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰，可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验，以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗，治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 4012次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3182次

• 肺结核怎样服用异福片
  肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。肺结核的治疗主要以联合治疗为主，所选的方案是四联联合用药，所选的药物为利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等。服用疗程在半年以上，前两个月需要服用利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺四种药物。巩固治疗期间可以选用利福平，异烟肼服用四个月，利福平和异烟肼的组合制剂，称为异福片，所以在巩固期间可以使用四个月的异福片，在使用异福片时需要警惕出现肝功能受损的情况，可以加用护肝降酶类的药物同时治疗。
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  农华 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-10 3929次

• 肺结核患者应该怎样服用异烟肼
  肺结核病人可以考虑使用异烟肼进行治疗，它是目前抗结核药物当中杀菌力最强的一种药物，特别是早期的杀菌力最强，一般认为成年人剂量每天300毫克顿服，儿童每天每公斤体重5到10毫克，最大剂量一天不超过300毫克。在用药过程中，要注意警惕出现药物性肝炎以及周围神经炎的可能。一定要注意，肺结核病人进行抗结核治疗，需要联合用药，目前常用的药物包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要规范用药，按时按量用药，用药过程中要注意定期复查随访，评估病情变化和评估药物的副作用。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-24 1525次

• 肺结核患者应该怎样服用异烟肼
  病情分析：肺结核患者一般在早晨空腹服用异烟肼，根据患者的年龄体重来选择合适的剂量服用异烟肼，同时密切观察患者的血细胞分析，是否出现胃肠道反应。意见建议：加强对症支持处理清淡饮食，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果，水果有橘子，橙子，苹果，香蕉，加强营养，进食一些富含蛋白质的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉等。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-28 1504次

• 为什么没有确诊肺结核时也要服用抗结核药物
  病情分析：没有确诊肺结核时也要服用抗结核药物是在进行药物预防。肺结核是一个传染病，对于结核密切接触过的成员或者对于结核菌素实验呈阳性的成员，都需要进行相关的预防。意见建议：在治疗预防肺结核期间一定要做好个人的护理工作，平时应保持室内通风，每日需要用紫外线进行消毒，外出的时候应注意戴口罩。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-24 9608次

• 怎样排除肺结核
  肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。肺结核的传播主要是通过呼吸道飞沫传播，经消化道、皮肤等途径传播极少见。肺结核在人群中传播传染源主要是肺结核病患者，处于开放期排菌状态，通过说话、打喷嚏、咳嗽等方式将结核分枝杆菌排到空气中。排除肺结核首先是否有结核接触史，接触过肺结核患者可以去医院呼吸科
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-06 21009次

• 肺结核药物有哪些
  肺结核是一种人们非常熟悉的传染病，这种疾病的主要治疗方式就是药物治疗。一般情况下，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等，由于不同药物的作用功效和副作用不尽相同，所以患者在服用时要选择适合自己的药物，遵循合理的用药方案。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-10 5972次