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• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 43171次

• 肛瘘的分型

  肛瘘根据他的病情程度，分成简单性的肛瘘和复杂性的肛瘘，还有单纯性的肛瘘。一般来讲，一个的瘘管，叫单纯性的肛瘘；同时并发两条瘘管以上，就称为复杂性的肛瘘。根据瘘管发作的位置，分成低位的肛瘘和高位的肛瘘。一般来讲，涉及的括约肌比较少，在肛管直肠环以下的肛瘘，都称为低位的肛瘘，相对来讲，肛瘘治疗起来，比较简单一点。但是对于涉及的括约肌很多，病灶超过了肛管直肠环的，发作部位确实范围也比较大的，这种称为高位的肛瘘。这种高位肛瘘在手术当中，难度也比较多一些，手术方式选择来讲也更加慎重，恢复起来，可能也会更慢一些。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 10938次

• 胫腓骨骨折分型
  胫腓骨骨折的分型比较简单，主要依照骨折的形态来进行区分，比如有横型、斜型、长斜型、螺旋型、粉碎型几种。此外根据是否跟外界相通，还可以分为开放性骨折和闭合性骨折。除此以外，像在胫骨平台还有踝关节周围这些部位的骨折还有其相应的特殊分型。胫腓骨骨折是临床上比较常见的一类骨折，因为这两部分骨参与下肢的负重而且距离体表的位置很近，也就是说很表浅，容易受伤，在一些高处坠落损伤或者是一些扭转暴力损伤或者是针对小腿的直接暴力打击这种损伤里面。胫腓骨的骨折是非常常见的，而且一旦出现，愈合速度相对较慢，因为胫腓骨尤其是胫骨中下三分之一这个部位，血液供应本身就不是特别好，一旦产生骨折，非常容易产生延迟愈合或者是不愈合的现象。
  语音时长 1:45”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-27 9174次

• 胫腓骨远端骨折分型
  胫腓骨远端骨折的分型，依据形态可以分为横形骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，蝶形骨折和嵌插骨折。一旦发生骨折以后，往往就会导致局部存在有明显的肿胀，疼痛非常的剧烈，局部存在有大量的皮下瘀斑，按压局部会存在有明显的骨擦音或者骨擦感，甚至严重的可能会导致局部出现明显的畸形。要想明确诊断，需要进行局部的普通X线光片，CT以及三维重建CT就可以明确，对于骨折对位对线非常好的，通常严格的进行石膏托外固定，密切观察远端的血运和感觉，而对于骨折处存在有明显移位的，通常还是以手术为主要的治疗手段，积极的进行切开复位内固定手术治疗为主。
  语音时长 01:10”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-07-01 2602次

• 胫腓骨干骨折的分型有哪些
  病情分析：胫腓骨骨干骨折的分型主要为ao分型，ao分型用ABC三个字母表示粉碎程度逐步加重，a组表示为简单骨折，不粉碎，b组表示有蝶形骨块的骨折，主干一侧折断一次，而另一侧折断数次，c组表示所有骨皮质折断多次，例如多段严重粉碎骨折。同时还以数字123来表示出直接或间接暴力造成的骨折形态。意见建议：胫腓骨骨干骨折后，建议患者应先行小腿的简单固定，然后迅速到附近医院骨科就诊，完善查体以及x线检查，明确胫腓骨骨折的情况，然后再根据胫腓骨骨折的情况，决定是否需要进行手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-01 3407次

• 胫腓骨骨折如何固定
  病情分析：胫腓骨骨折如果断端移位不明显可以使用石膏或夹板外固定，如果症状严重断端移位明显需要手术切开复位使用钢板螺钉或髓内针固定或者外固定架固定。意见建议：胫腓骨骨折患者应及时就医诊治，避免病情迁延造成感染、关节功能障碍甚至创伤性关节炎，恢复期应在医生指导下循序渐进康复锻炼，提高预后质量。日常饮食加强营养，戒烟，定期复查，尽量避免暴力外伤。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-05-04 402次

• 胫腓骨干骨折
  胫腓骨干骨折通常由于外力撞击或扭伤导致。这种骨折对患者的生活影响较大，因此需要科学的认识和正确的处理。胫腓骨干骨折的症状包括剧烈的疼痛、肿胀、瘀血以及可能的肢体变形。患者在受伤后应立即就医，通过X线或CT等影像学检查确认骨折的具体情况。在治
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-15 0次

• 胫腓骨干骨折
  胫腓骨干骨折是很常见的骨折，多为胫腓骨干因直接或间接暴力作用所致，好发于10岁以下的儿童及青壮年人群。胫腓骨干骨折以局部疼痛、肿胀、肢体畸形、异常活动为主要临床表现，可伴随假关节形成、足外旋和肢体短等症状，也可导致开放性骨折伴感染、骨筋膜室综合征、血管损伤、腓总神经损伤等并发症。对于有小腿直接或间接
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-02-09 198次