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• 腰椎间盘突出自我诊断

  腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念，因为我们下部队、下基层比较多，很多的我们的战士经常腰疼，拍个片子，现在我们CT、核磁拍得也方便，诊断腰椎间盘突出，所以很多人就有心理的障碍了，实际上腰椎间盘突出跟腰椎间盘突出症不是一个概念，我们很多人到了20岁以上，他的椎间盘是慢慢是膨出的，在这时候，影像学可以诊断腰椎间盘突出，但是没有压到神经，什么时候诊断腰椎间盘突出症需要治疗、需要注意保健呢。就是说当你有持续的、顽固性的腰痛，合并有下肢、有单下肢、有双下肢这样的一些坐骨神经的疼痛或者是大腿的或者是小腿的这种疼痛的时候，正常的一个检查方法，你坐在凳子上，把膝关节伸直，腿往上翘，如果是不敢翘，这就说明神经牵拉的时候，你会引起疼痛，这种情况下的腰椎间盘突出症的诊断是这种高度怀疑的，你需要到医院来进行检查，另外一个我们说走路，走路如果走上几米以后，腿疼得不得了，不敢走了或者是要蹲下来休息的时候，类似于腰椎管狭窄症的这种间歇性跛行的时候，你也需要及时地到医院来进行检查和治疗。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 3415次

• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 25734次

• 腰椎间盘突出如何诊断
  对于腰椎间盘突出的诊断，主要还是根据病人临床症状，体征，并配合一些辅助的检查，就可以明确诊断的。比如病人如果出现腰部疼痛症状，按压叩击疼痛明显加剧，腰部两侧肌肉出现紧张，出现臀部，大腿后方，小腿后方，小腿前内侧，小腿前外侧甚至会放射到足部出现明显的疼痛，有的病人可能会出现麻木的感觉，甚至会引发病人出现拇背伸或者是踝背伸无力，会阴区存在有热胀感，大小便出现明显的异常，就高度怀疑存在有腰椎间盘突出了。需要积极的进行直腿抬高或者是加强试验，如果是(+)，进行腰椎CT以及核磁共振检查就可以明确诊断。
  语音时长 01:13”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-14 1238次

• 如何诊断腰椎间盘突出
  腰椎椎间盘突出和腰椎椎间盘突出症二者之间是有明显的区别的，腰椎椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述，也就是说在腰椎椎间盘CT以及腰椎磁共振检查上可以清楚的看到椎间盘突出的部位以及程度，那么这种情况下就已经诊断清楚了，由于不会产生明显的临床症状，所以不需要特殊的治疗，但是腰椎椎间盘突出症会引起腰疼，腿疼这些神经症状。对于这种疾病的诊断，首先在影像学的检查上一定要有椎间盘的突出，并且会有神经的压迫，同时还会出现腰疼，腿疼，腿麻这些神经症状，在进行查体的时候局部的压痛是比较明显的，在叩击的时候也会出现腰部的疼痛，这种情况下首先可以提取的进行保守治疗，最主要的还是多睡硬板床休息，避免久坐，使用消炎镇痛药物对症治疗，必要时进行手术。
  语音时长 01:17”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-09 1343次

• 如何自我诊断腰椎间盘突出
  病情分析：腰椎间盘突出通常都是向后突出压迫了硬膜囊或者神经根，从而出现腰痛腿痛的症状。如果突然间出现腰痛，而且在腹部用力，例如是咳嗽或者弯腰或者大便的时候出现疼痛加重，那么有可能是腰椎间盘急性突出的。另外如果除了腰痛还会伴随着有下肢的神经牵拉性疼痛，麻木乏力等症状，另外下肢伸直抬起来出现症状出现或者加重，也是代表高度怀疑腰椎间盘突出。意见建议：如果要真正明确诊断腰椎间盘突出，可以去医院做腰椎CT或者核磁共振。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-10-25 1102次

• 如何诊断腰椎间盘突出
  病情分析：腰椎间盘突出通常都是退化的椎间盘向后突出压迫脊髓神经，从而导致腰腿疼痛的一种疾病。意见建议：诊断腰椎间盘突出可以通过体格检查的诊断，通常会在腰部的椎间隙上面有很明显的压痛。另外下肢的直腿抬高试验是阳性的，如果要明确诊断，最好就是去医院做腰椎的ct或者核磁共振，基本上是可以确诊。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-10-24 902次

• 腰椎间盘突出自我诊断
  ​自行诊断腰椎间盘突出症方法步骤有以下：第一，体格检查可以发现，下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛，有时向下肢放射。在下肢的后方，坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上可将下肢抬高到与检查台平面成九十度或接近九十度角，而没有任何痛苦，称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出病人，下肢抬高
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 121次

• 腰椎间盘突出症如何诊断
  腰椎间盘突出症可以到医院进行腰椎拍X线片、CT和磁共振等检查来诊断。若确诊是腰椎间盘突出症则需要及时进行治疗，可以尝试使用硫酸氨基葡萄糖等要物来进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。疾病在治疗期间要注意做好局部的保暖工作，应关注天气的变化，在天气转凉的时候及时增
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次