临床上我们判断患者有无心肌梗死,主要是通过有无持续性胸痛症状,心电图检查有无提示心梗改变以及心肌酶学检测明显增高来判断有无急性心肌梗死。
但老年人急性心肌梗死,不论是症状,心电图或心肌酶学方面有可能表现均不典型,我们怎么判断老年人急性心肌梗死?我给大家简单介绍一下:
第一,临床症状不典型,有些老年人没有明显的胸痛症状,老年人可以表现为腹痛,牙痛,肩痛等症状,有些老年人还可以表现为恶心,呕吐,憋气,胸闷,呼吸困难等症状,有些老年人仅表现为皮肤发冷,苍白,紫绀,出汗,脉弱,意识障碍,尿少等症状。
有些老年人还会表现为晕厥等症状发生,这时我们均应考虑到心肌梗死的可能,应立即给这位老人行心电图和心肌酶学检测,如果提示明显的心电图和心肌酶学改变,可以诊断老人急性心肌梗死,如果心电图和酶学症状不典型,我们可以动态观察,选择30分钟至两小时内复查,如果有动态变化也提示老人的急性心肌梗死。