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• 创伤性骨缺损肢体缺损的处理

  创伤性的骨缺损，肢体缺损的处理，具体的骨断缺损，我们常见的骨缺损和骨伴有软组织的缺损，单纯的骨断缺损，我们方法比较多，植骨、骨搬移、骨延长都可以，但是足趾、手指残断的缺损，由于损伤较重，当时没有办法保留足够的长度，后期只能通过皮瓣来修复，那么它会影响它的功能和佩戴假肢带来不便，过去我们常用的方法是取骨皮瓣修复，这样给患者带来了二次的手术，我们科近段时间常用的方法是，把Ilizarov的理论和骨再生的原理运用到临床，可以针对性的修复和延长，例如手指缺损，我可以做手指延长改善它的功能，脚趾缺损，我可以做脚趾的延长，改善它的负重，残端缺损，我可以行残端延长，利于他佩戴假肢。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 1979次

• 室间隔缺损患儿有哪些临床表现

  室间隔缺损的患儿根据室缺的位置，包括室缺的大小，还有患儿基本情况，临场表现差异比较大。左心室的压力是右心室压力的5倍左右，在正常情况下，它的分流量会非常大的，所以如果室缺比较大，分流量大，会有大量的肺淤血，这种患儿特别容易得肺炎。因为他有大量的血都无效分流，相当于从右室回来的血到了肺里面，又到了左室，它是一个无效分流，所以他的外周组织得不到足够的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到应用，这种孩子生长发育会受限，比如别的小孩都很容易长体重、长胖，这种患儿体重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不长肉。特别特别容易肺部感染，所以一般像这种生后反复的生长发育不好，反复的肺炎心衰的孩子，我们就建议尽早做手术，一般情况下，刚出生的患儿合并有胎儿的肺动脉高压，肺动脉高压的话，它相当于右心室压力是比较高，早期它的分流量不会太严重，所以一般刚出生的患儿合并室间隔缺损，症状不会太明显，但是随着新生儿早期的肺动脉压力的逐渐下降，它的分流量会越来越大。所以一般像比较巨大的室间隔缺损，我们都建议在生后，早期吃上强心利尿的药，避免肺炎心衰的发生，其实一般我们两三个月的时候就可以给孩子做一些小切口，微创的室间隔缺损根治手术，这一类缺损比较大，特别容易有肺炎心衰，发育受限的孩子还是应该尽快做根治手术。还有一些患儿室间隔缺损比较小，杂音不是那么响，这种孩子我们就可以再观察，观察他心脏的大小，观察他的杂音变化，如果杂音不响或心脏扩大的也不是特别厉害，证明它的分流量不是很大，这种可以观察，比如观察到两三岁左右，看看它能不能长上。但是在这个过程之中，孩子毕竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室间隔缺损对于孩子整体生长发育影响不会太明显，但是一般观察到三岁以上，如果觉得没有自愈倾向，再等下去的意义也可能不是很大。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3889次

• 什么是牙列缺损
  所谓牙列缺损，简单来说就是上颌牙列中或者下颌下列中存在缺失牙的情况，可缺失一颗，也可以缺失多颗。如果牙齿已经完全掉光，就叫做牙列缺失。牙列缺损的诱因比较多，比如常见的某些口腔疾病，如龋病、根尖周炎、牙周炎等会造成牙列缺损，比如某些机械损伤也可能造成牙列缺损。牙列缺损以后，不仅会影响美观度，对患者的自信心有一定的影响，而最重要的是会引起一系列的口腔问题：一是缺失牙处的牙龈会逐步萎缩，牙槽骨也会逐步的吸收；二是缺失牙周边的牙齿以及对合牙齿会逐步的移动以及错位，就很容易出现龋病或者牙周炎；三是咀嚼能力会直线下降，相应的就会增加消化系统的负担，特别是本身就存在消化系统问题的患者而言，肯定会加重某些症状表现的。所以一定要引起大家的足够重视，及时进行牙列的修复治疗。
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  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-15 7958次

• 牙列缺损如何修复
  患者如果口腔里面有牙列缺损，可以做假牙来修复，可以是做固定假牙修复，比如说我们可以做双端固定桥修复，因为缺失一颗牙齿，所以要将缺失牙旁边相邻的两颗牙齿磨小，这样做三个单位的固定桥来修复缺失的那一颗牙齿，也可以做活动义齿修复，所以可以做一颗隐形义齿。也就是说牙列缺损的患者有两种修复方式，第1种是固定修复，第2种是活动修复。当然由于种植牙的问世，所以牙列缺损的患者还可以做种植牙，它的适应症更广。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-01-17 2065次

• 牙列缺损与牙体缺损有哪些区别
  病情分析：牙列缺损指的是部分的牙齿缺失导致的上颌或者下颌牙列不完整的现象，而牙体缺损主要指的是某一单颗牙齿出现损伤的现象，两者的概念还是有很大区别的。意见建议：建议牙列缺损或者牙体缺损的患者应该及时医院处理，可以通过对应的修复方法进行治疗，从而尽快恢复牙体外观，重建咬合关系。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-04 1502次

• 牙列缺损有哪些区别
  病情分析：牙列缺损就是上颌或者下颌的牙齿存在缺失的现象，有时候缺失的较少，就一两颗牙齿，有时候缺失的很多，已经完全丧失了基本的咀嚼能力。意见建议：建议牙列缺损的患者需要及时医院处理，如果缺失的牙齿较少可以考虑种植牙或者烤瓷桥修复；如果缺损太多的话，选择活动义齿修复可能更好一些。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-04 1801次

• 牙列缺失和牙列缺损的区别有什么
  牙列缺失和牙列缺损一般有概念不同、治疗不同、影响不同、预防措施不同、预后不同等的区别。应遵医嘱选择合适自己的治疗方式，以免加重症状。1、概念不同：牙列缺失指的是牙齿已经脱落，口腔中只剩牙龈和牙槽骨。牙列缺损指的是部分牙列损失，无法与邻近的牙齿连接在一起。2、治疗不同：对于牙列缺失需要在医生的指导下进
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2023-11-23 0次

• 牙列缺损和缺失有什么区别
  牙列缺损和牙列缺失有区别，牙列缺损是指上颌或者是下颌有缺失牙，但是也有余留牙；而牙列缺失是指上颌或下颌没有一颗余留牙，全部缺失。如果牙列缺损进行分类，按照可视分类可以分为四类，这四类就存在着区别：一类就是指双侧游离端缺失；二类就是指单侧游离端缺失；三类是指使义齿的安基在一侧，安基的前后都有基牙；第四
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 277次