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• 如何治疗骨缺损

  如何治疗骨缺损，目前临床治疗骨缺损的方法，主要有以下几种，第一个，骨移植技术，包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着，比如增加手术创伤，移植供区有限，取骨区感染等并发症发生，还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢，生物力学性差，以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法，是伊里扎洛夫牵拉成骨技术，这一技术，适用于大段的骨缺损患者，该技术是建立在俄罗斯学者，伊里扎洛夫所提出的，张力-应力法则学说的基础上，就是说给生长中的组织，缓慢牵伸产生一定的张力，可以刺激某些组织的再生，和活跃生长。通过截断缺损远端，或者近端的骨质，使外固定器固定，并缓慢持续稳定向缺损端，牵张骨断端，达到骨再生的目的，并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤，均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中，还可以通过外固定器，同期逐步矫正畸形等问题，恢复正常的力线，但也存在着治疗周期比较长，外固定器携带不便，会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是，Masquelet膜诱导技术，这个技术采用骨水泥，植入骨缺损的区域，诱导形成类似滑膜组织，构成的腔隙，到Ⅱ期的时候再取出骨水泥，用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止软组织填充，Ⅱ期植骨以后，诱导膜可以形成一个，相对独立的密闭空间，排除了感染等不利因素的影响，特别是对于感染性骨缺损，通过骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜，含有丰富的微血管和生长因子，可以促进骨生长，那也存在着有深部感染，骨缺损处不愈合，应力骨折的可能性，而对于骨缺损范围较大的患者，这一方法也存在着，自体骨的来源有限，难以满足，骨缺损区的需求量这一问题。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2836次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4521次

• 如何修复不同类型的牙列缺损
  所谓牙列缺损，就是上颌或者下颌牙列中存在牙齿缺失的情况。一般来说，如果牙齿缺失的数目比较少，而且患者的身体状况不错，并且牙槽骨的形态也没有多大问题的时候，通常建议患者进行种植牙修复。如果牙齿缺失的数目比较多，或者患者牙周情况不是特别好的时候，我们通常建议进行活动义齿修复，这样子的治疗预期相对比较好一些。牙列缺损是一种对口腔健康危害很大的疾病，出现牙列缺损以后，口腔的咀嚼能力会直线下降，缺失牙的周边牙齿以及对合牙缺少了对应的阻力，就会逐步的偏移或者错位，那么牙列就会进一步松动，还有可能诱发各类口腔疾病。除此以外，由于咀嚼能力的下降，会导致消化系统的负担增加，可能会引起严重的消化不良，所以务必要引起患者的足够重视。
  语音时长 01:23”
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-14 1852次

• 牙列缺损的修复方法有哪些
  牙列缺损的修复方法很多，具体选择什么样的修复方法，主要看患者的身体情况以及牙列缺损的严重程度。一般来说，如果患者的牙齿缺失的数目不是很多，而且患者的牙槽骨的状态以及身体状态都不是很差的话，可以优先考虑种植牙，也可以考虑进行传统的桥式修复，不过就临床表现来看，种植牙修复还是要好于传统的桥式修复，建议经济条件允许的患者优先选择种植牙修复。如果患者的牙齿缺失数目比较多，而且牙槽骨的形态也不是太好的话，这时候推荐使用活动义齿修复，这种修复适应性比较好，但是人体的舒适感比较差，咬合力也要相对较差一些。牙列缺损就是上颌或者下颌牙列中存在缺失牙的情况，一般是由于某些慢性口腔疾病引起，或者是外力机械损伤引起，所以大家一定要注意口腔的日常保护，养成良好的口腔健康习惯。
  语音时长 01:28”
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-18 2540次

• 牙列缺损如何修复
  病情分析：牙列缺损的修复方法需要根据患者的情况来决定，如果仅仅是一两颗牙齿缺失的话，可以进行种植牙；如果缺失牙齿太多的话，可以考虑进行活动义齿修复。意见建议：建议进行完修复治疗以后，患者一定要按照医嘱的要求做好保养，特别是活动义齿修复的患者，一定要做好口腔卫生以及义齿的消毒，以免造成不必要并发症。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-04 1903次

• 如何修复不同类型的牙列缺损
  病情分析：一般来说，如果牙列缺损的牙齿缺失数目不多，那么可以考虑进行桥式修复或者种植牙。如果牙齿缺失的数目太多，这时候可以考虑进行活动义齿修复。意见建议：建议牙列缺损的患者及时医院就诊，因为长时间的牙列缺损会导致一系列的咀嚼障碍，不利于口腔健康，越早治疗越好。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-04 1901次

• 牙列缺失和牙列缺损的区别有什么
  牙列缺失和牙列缺损一般有概念不同、治疗不同、影响不同、预防措施不同、预后不同等的区别。应遵医嘱选择合适自己的治疗方式，以免加重症状。1、概念不同：牙列缺失指的是牙齿已经脱落，口腔中只剩牙龈和牙槽骨。牙列缺损指的是部分牙列损失，无法与邻近的牙齿连接在一起。2、治疗不同：对于牙列缺失需要在医生的指导下进
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2023-11-23 0次

• 告别牙列缺损，自信从头开始
  最近，我接诊了一位45岁的男性患者，这位患者因牙齿缺损导致牙列缺损，前来寻求治疗，经自述，出现牙齿缺失的现象后咀嚼功能受到了严重影响，导致食物无法充分咀嚼，进而影响消化，并且近期还发现面部轮廓出现了改变，想具体了解一下牙列缺损后会对身体造成的负面影响。接下来，我将以这位患者的病例为例，为大家详细介绍
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-04-29 0次