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• 牙根尖炎一定要拔掉吗

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 6513次

• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 4099次

• 智齿患了根尖周炎
  如果智齿有根尖周炎，那么我们要看情况来决定要做什么样的处理，智齿位于牙齿的最后方，所以说有可能没有足够的空间，所以很有可能会有阻生。再者，智齿靠后，所以操作比较困难，所以智齿要做根管治疗是比较困难的。所以综上所述，如果智齿根尖周炎，智齿有阻生或者是操作不太方便的情况下，那么我们可能要拔掉这个智齿，拔掉智齿之后不需要做假牙的修复。当然，如果智齿有功能，而且需要保留，那么这个时候就要对智齿做根管治疗。
  语音时长 01:15”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-12 1360次

• 智齿导致根尖周炎怎么办
  智齿导致了牙根尖周炎可以选择做牙齿的根管治疗，也可以选择将智齿拔除。如果牙齿根尖周炎症比较重，有牙龈肿胀的现象，一般建议先口服或者静脉输液来抗炎治疗，常用的药物有头孢类药物，阿莫西林或者红霉素，并且配合甲硝唑片或者替硝唑片。而静脉输液的药物可以选择头孢类药物，红霉素或者选择硫酸依替米星氯化钠注射液，并且配合奥硝唑氯化钠注射液或者左奥硝唑氯化钠注射液，在炎症消退以后可以选择拔出智齿。拔除智齿以后不需要进行修复性治疗，因为有些人没有智齿，智齿属于多生牙的一种，如果有对颌牙，这时对颌智齿也应该及时的进行拔出，避免产生牙齿伸长的现象。
  语音时长 01:15”
  马晶晶 主治医师中国人民解放军第463医院

  2019-09-05 3116次

• 智齿能导致根尖周炎吗
  病情分析：所有牙齿都可能存在根尖周炎病变的可能，智齿也不例外。根尖周炎就是根尖周组织存在炎症的一种病变，引起这种疾病的主要原因是慢性牙髓炎的下移引起，根尖周炎慢性发作时没什么特殊症状，急性发作时疼痛比较明显。意见建议：智齿存在根尖周炎时，如果是慢性发作的话，可以考虑在麻醉的状态下进行拔牙。如果急性发作的话，有必要进行相应的治疗再拔牙。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2019-08-03 1201次

• 智齿急性根尖周炎多久好
  病情分析：智齿出现急性根尖周炎以后，强烈的牙疼反应大概会持续一周左右，然后牙疼症状逐步缓解甚至消失，这并不是说根尖周炎痊愈了，而且急性病变转为慢性病变而已。意见建议：建议患者出现急性根尖周炎以后，可以口服一些布洛芬胶囊以及甲硝唑，如果疼痛的厉害，可以先开髓引流处理，等症状缓解以后尽快把智齿拔掉。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-06-26 401次

• 智齿能导致根尖周炎吗
  智齿能导致根尖周炎，智齿如果有阻生，那么就容易出现龋齿，龋齿不及时治疗，就会引起牙髓炎，如果牙髓炎还没有及时干预，细菌就会下移，引发根尖周炎。大家要重视智齿的健康管理，平常要认真刷牙，最好选择头小、毛刷松软的牙刷刷牙，每次要刷干净。吃东西要
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-09 0次

• 根尖周炎时能拔智齿吗
  如果经确诊智齿存在根尖周炎时可以考虑进行拔牙，因为智齿是人类最后萌出的牙齿，而且经过人类的进化，智齿的咀嚼功能已经所剩无几所以可以进行拔除，治疗的话没有多大的意义，但如果是急性发作的时候那就不能进行拔牙，因为拔牙是属于有创手术，可能会加重患者的并发症风险，后续的恢复可能存在不可预想的后果。智齿出现根
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 164次