问智齿能导致根尖周炎吗
病情描述:
智齿能导致根尖周炎吗
答医生回答
病情分析:
所有牙齿都可能存在根尖周炎病变的可能,智齿也不例外。根尖周炎就是根尖周组织存在炎症的一种病变,引起这种疾病的主要原因是慢性牙髓炎的下移引起,根尖周炎慢性发作时没什么特殊症状,急性发作时疼痛比较明显。
意见建议:
智齿存在根尖周炎时,如果是慢性发作的话,可以考虑在麻醉的状态下进行拔牙。如果急性发作的话,有必要进行相应的治疗再拔牙。
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智齿接近神经能拔吗在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片,曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话,会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间,看到的是重叠影像,所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经,而在CBCT三维的空间里,可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话,在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上,而且牙根还是弯根,可能临床上需要做翻瓣、分根的处理,损伤几率比较大,要给患者详细的描述,让患者进行选择,把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命,但是对患者的生存质量影响是比较大的,因为这种麻木感就像打了麻药一样,基本上如果切断了神经就是终生的麻木,虽然不影响功能,对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边,这样的情况可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨内,剩余量比较少,这种情况封闭好后患者也有可能不出问题,当然也有可能出现感染、坏死的问题,需要给患者把并发症交代清楚,知情同意书填好,让患者进行选择。02:15
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智齿能导致根尖周炎吗智齿并不是根尖周炎的主要病因,根尖周炎主要病因还是细菌感染,所以细菌感染容易导致根尖周炎。如果是有智齿,智齿本身也有可能出现根尖周炎,比如智齿有龋齿,没有及时处理,比较深的龋齿就有可能造成牙髓坏死,进而造成根尖周炎。当然,如果智齿是近中阻生的,就有可能顶坏前面的牙齿,特别是前面牙齿远中邻面造成远中邻面深龋,从而导致根尖周炎,事实上,智齿只是诱因,而细菌感染才是真正造成根尖周炎的病因。语音时长 01:17”
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智齿患了根尖周炎如果智齿有根尖周炎,那么我们要看情况来决定要做什么样的处理,智齿位于牙齿的最后方,所以说有可能没有足够的空间,所以很有可能会有阻生。再者,智齿靠后,所以操作比较困难,所以智齿要做根管治疗是比较困难的。所以综上所述,如果智齿根尖周炎,智齿有阻生或者是操作不太方便的情况下,那么我们可能要拔掉这个智齿,拔掉智齿之后不需要做假牙的修复。当然,如果智齿有功能,而且需要保留,那么这个时候就要对智齿做根管治疗。语音时长 01:15”
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智齿急性根尖周炎多久好病情分析:智齿出现急性根尖周炎以后,强烈的牙疼反应大概会持续一周左右,然后牙疼症状逐步缓解甚至消失,这并不是说根尖周炎痊愈了,而且急性病变转为慢性病变而已。意见建议:建议患者出现急性根尖周炎以后,可以口服一些布洛芬胶囊以及甲硝唑,如果疼痛的厉害,可以先开髓引流处理,等症状缓解以后尽快把智齿拔掉。
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智齿根尖周炎怎么诊断病情分析:智齿根尖周炎诊断依据有以下几点:1.口腔检查,有明显叩痛,周围牙龈红肿,触诊有疼痛,智齿上有虫牙或是周围有深牙周袋等。2.影像学检查,如曲面断层片,CBCT等,可见智齿根尖大面积低密度影像。意见建议:建议及时就诊于口腔综合科。及时治疗以防止延误病情,发生严重并发症,如咬肌间隙感染。配合使用抗炎类药物,如头孢呋辛和奥硝唑等。可食用清淡易消化的食物,如酸奶,南瓜粥等。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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智齿能导致根尖周炎吗智齿能导致根尖周炎,智齿如果有阻生,那么就容易出现龋齿,龋齿不及时治疗,就会引起牙髓炎,如果牙髓炎还没有及时干预,细菌就会下移,引发根尖周炎。大家要重视智齿的健康管理,平常要认真刷牙,最好选择头小、毛刷松软的牙刷刷牙,每次要刷干净。吃东西要
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根尖周炎时能拔智齿吗如果经确诊智齿存在根尖周炎时可以考虑进行拔牙,因为智齿是人类最后萌出的牙齿,而且经过人类的进化,智齿的咀嚼功能已经所剩无几所以可以进行拔除,治疗的话没有多大的意义,但如果是急性发作的时候那就不能进行拔牙,因为拔牙是属于有创手术,可能会加重患者的并发症风险,后续的恢复可能存在不可预想的后果。智齿出现根