临床上确诊或者高度怀疑是急性心肌梗死时,首先要进行的是持续的心电监护,需要备好各种抢救仪器以及设备,药品准备齐全,除颤仪处于待机备用的状态,观察心电图以及生命体征的变化,特别是24小时内及时发现异常心律,血压,心电图的变化,发现情况要立即采取措施。
同时,要建立静脉通道,补充血容量,活血化瘀,速度需要控制在每分钟20到30滴,24小时的输液总量在1500毫升以内,不要过多,以免加重心脏的负担。给予吸氧,吸氧有利于提高动脉的血氧含量,改善心肌缺氧,减轻疼痛,急性期的时候可以给予持续48小时高流量的氧气吸入,可以减轻心肌缺血的损伤。如果疼痛比较明显时,要使用吗啡或者杜冷丁皮下肌肉注射止痛。