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• 心绞痛和心肌梗死的区别

  冠心病简单的分，可以分为心绞痛和心肌梗死。心绞痛是负责心脏本身供血的冠状动脉，出现了狭窄，狭窄以后冠状动脉的血流减少，那么就出现心肌供血的不够，然后因为心肌缺血、缺氧，就会出现心绞痛。心肌虽然有缺血，但是它是有血液供应的，大家要注意，是有血液供应的，这叫心绞痛。那么心肌梗死是指，负责心肌供血的冠状动脉，出现了完全的堵塞或者是几乎完全堵塞，那么它所负责供应这片心肌，几乎得不到或者是完全得不到血液供应，那么这一部分心肌细胞就坏死了。它也会有心绞痛，因为心肌也是缺血的，但除心绞痛之外，还伴随着心肌细胞的坏死，心肌细胞是不可再生的，一旦出现坏死以后，就再也回不来了。所以心肌梗死的病人，他比心绞痛要重得多，心绞痛只是有症状不舒服，但是心肌还是存活的，但心肌梗死的病人，心肌细胞死一个就少一个。所以，后续的话心梗的病人还会出现其他并发症，甚至以后慢慢发展为心衰，所以它比心绞痛要严重的多。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 21543次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4873次

• 胸痹和心绞痛的区别
  胸痹和心绞痛的区别主要在于，胸痹是中医的说法，范围比较广，而心绞痛是西医的说法，范围主要局限在冠状动脉，胸痹包括心绞痛。胸痹和心绞痛都会有胸痛，胸闷，气喘，呼吸不畅等症状。对于胸痹或者是心绞痛的患者发作的时候可以选择舌下含服硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯来缓解症状，也可以选择中成药物，比如复方丹参滴丸或者是速效救心丸缓解症状。对于心绞痛的患者，平时一定要注意作息较规律，不能熬夜，要劳逸结合，膳食要合理，要低盐、低脂、低热量饮食，不要吃高脂肪、高热量的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜或者是水果。
  语音时长 01:19”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-19 2345次

• 心绞痛和胸痹异同点
  心绞痛和胸痹的不同点是指心绞痛是西医的一种说法，只是局限于冠状动脉，而胸痹是中医的一种说法，范围是比较广泛，胸痹一般是包括心绞痛，胸痹和心绞痛的相同点是指两者都有相似的临床症状表现，例如胸痛，胸闷等。对于患有心绞痛或者是胸痹的患者，建议平时一定要作息要规律，不能熬夜，要劳逸结合，饮食方面主要以清淡为主，不要吃高脂肪、高热量的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果或者是粗粮，平时一定要避免情绪激动，劳累，受寒，饱餐等诱发因素。
  语音时长 01:08”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-19 1603次

• 怎么区别胃疼和心绞痛
  病情分析：心绞痛的疼痛部位主要在心前区，可能会出现阵发性压榨样疼痛症状，多数伴有精神不振，乏力症状，胃疼主要集中在左上腹部，可能伴有胃酸、胃胀症状。意见建议：有的心绞痛的病人，也可能放射到胃部出现疼痛，恶心，呕吐症状，如果有明显的乏力，心前区不适症状，应该及时的去医院就诊，通过心电图、心脏超声等检查，确定诊断，积极治疗。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-27 902次

• 心梗和心绞痛有何区别
  病情分析：心梗和心绞痛是有一定区别的，心梗的患者主要是会出现心前区的疼痛，而且应用药物不能够缓解。但是心绞痛的患者疼痛的时间并不会很长，通常在5~10分钟左右，而且服用药物是能够缓解的。意见建议：患者都要注意休息，避免不良的精神刺激，避免熬夜和劳累，还要注意饮食的调理，要少食多餐，吃一些易消化的食物，特别是粗纤维的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-09 1802次

• 心悸和心绞痛区别
  心悸和心绞痛在症状表现上：心悸往往是表现为心里害怕的这种感觉，产生心悸的原因有可能是心率过快以及心脏早搏，也有可能是心跳过慢，比如说高度房室传导阻滞。另外，早搏主要是频发的室性早搏，心动过速常见的是阵发性始上性心动过速，阵发性心房颤动，阵发性心房扑动，都有可能会引发心悸，但是没有胸闷，胸痛的症状表现
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 232次

• 心绞痛和肩周炎的区别
  心绞痛和肩周炎是两种不同的疾病，首先，两种疾病的发病原因是不同的，心绞痛一般是由于患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，这样的患者由于冠状动脉狭窄，患者在剧烈活动时就有可能会出现心肌供血不足，从而出现心绞痛的症状，患者往往出现心前区疼痛，并伴有胸闷，心慌等症状，少数患者有可能会引起肩部放射性疼痛。而肩周
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 286次