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• 癌性疼痛药物有哪些

  癌性疼痛的药物，根据NCCN指南。癌性疼痛，一般分为三阶梯治疗：第一阶梯，就是对于疼的不是特别严重的这一类的患者，比如可以用非甾体类的消炎镇痛药，常见的西乐葆、戴芬、乐松等等，它是一种非甾体类的消炎镇痛药。这种药一般有两类：第一，是对于消化道刺激比较小的；第二，是比较常见的，对消化道刺激比较大，很多人吃了以后会引起一些胃的不舒服的感觉。对于疼痛不是特别严重的患者可以选择第一阶梯，就是非甾体类的消炎镇痛药。第二阶梯，就是疼的比较严重的患者，需要用到弱阿片类的药物。我们常见的就是曲马多、盐酸曲马多，或者盐酸曲马多缓释片。对于疼的特别严重的患者，严重影响晚上睡眠的患者，这一类的癌痛的患者需要用到的，就是吗啡类的药物。常见的有盐酸吗啡缓释片或者盐酸羟考酮缓释片。第三阶梯，如果这些肿瘤侵犯到了神经，引起神经病理性疼痛，一般会加用离子通道类药物，常见的有加巴喷丁、普瑞巴林。如果严重疼痛的患者，影响到情绪焦虑的问题。我们也会选择不同的抗抑郁药或者抗焦虑药，比如现在目前市面上，常见到的盐酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之类的药。所以癌性疼痛的药物治疗，一定是阶梯治疗，根据疼痛轻、较重或者严重，来分为不同的药物。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 3858次

• 癌性疼痛的药物止痛原则

  癌性疼痛的药物镇痛原则大概是，第一个我们首先要根据肿瘤患者的病理、生理现状，因为长时间患病过程，他的心、肝、脾、肺、肾都会受到影响，而且疼痛症状，随着疾病的发生发展，会有一些动态变化，所以说第一个我们要注意，第二个我们要关注到，肿瘤患者的身心状态，和普通患者不一样，所以说要身心同时关注，这样才有利于患者，真正的康复和走好最后时光，所以说在口服用药原则上，大概有几个方向。第一个我们要无创，以最简单的方式给患者服用药物，比如口服按时的教给患者怎么用，另外一个就是按时这一点很重要，因为肿瘤疼痛它是持续存在的，我们按时的给药，可以有效的保证血药浓度，避免那种慢性疼痛的反复体验，第三个就是癌性疼痛诊疗，因为患者长时间罹患疾病，服用药物的胃肠负担比较重，这一点我们要用一些，副作用小的对胃肠道影响少的，比如说有些药物可以引起便秘，恶心、呕吐这种这些副作用症状，要及时的给予调整和关注，这样会增加患者的依从性，最后一个就是我们要个体化，每个人对用药的敏感性不一样，耐受剂量不一样体重不一样，所以说癌性疼痛，一定要个体化用药，不是千篇一律的都开某一种药物，同一个剂量，这几点如果做好之后，患者往往会很好的配合医生，在抗肿瘤过程中，不会反复因为疼痛的再体验，而打击到治疗信心。

  

  02:12
  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-03-11 2988次

• 癌性疼痛的药物有哪些
  一般在医院的临床上癌性疼痛是癌症患者最痛苦的原因。而在治疗癌性疼痛的时候需要选择的药物要针对癌症患者的疼痛程度大小来决。一般来说轻度疼痛可以选择阿司匹林，扶他林，芬必得和布洛芬缓释胶囊等。而中度和重度的患者可以选择可待因，吗啡或杜冷丁等，都会起到很好的效果。但一定要在医生的指导下进行用药，同时一定要掌握好时间和剂量。而患者需要加强营养，提高自身的免疫力和抵抗力，同时用保持愉悦的心态，避免情绪反复，积极的配合医生进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:32”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-12 1183次

• 癌性疼痛药物有哪些
  轻度癌痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干扰，按照第一阶梯治疗。第一阶梯治疗原则上是口服非甾体类抗炎镇痛药，代表药物有阿司匹林，扑热息痛，扑他林等。中度的癌痛常为持续性疼痛，睡眠易受到干扰，食欲有所减退，这类疼痛患者需要应用镇痛药物，原则上逐步向第二阶梯过渡，在给予非甾体类抗炎镇痛药的同时，辅助给予镇痛药，如曲马多或弱阿片类药物，可待因等，晚间可服用安定药或催眠药。重度和难以忍受的剧烈疼痛，睡眠和饮食受到严重干扰，入睡困难，疼痛加剧，一般镇痛药基本无效，中毒的剧烈疼痛应由第二阶梯向第三阶梯治疗过度，正规使用强效阿片类镇痛药。目前口服药中比较常用的有美施康定，如果不能口服时，可经肛门给药。其他强效阿片类镇痛药有吗啡，盐酸二氢埃托啡，哌替啶，芬太尼，酊酩吗啡等。尽管WTO三阶梯治疗原则存在一定的缺陷，但是该原则带来的百分之七十到九十的疼痛控制成功率，使其继续成为临床癌痛控制的重要指导原则。
  语音时长 2:03”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 1895次

• 癌性疼痛的药物有哪些
  病情分析：通常情况下癌症疼痛的药物主要是有布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠，美洛昔康，塞来昔布和曲马多缓释片，吗啡等。在患病期间病人主要是在医生的建议和指导下进行选择性的用药，根据三阶梯治疗的原则来恢复病情。意见建议：建议病人用药的同时要调整好饮食的情况，注意营养均衡，然后避免吃不健康的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-30 1002次

• 治疗癌性疼痛的药物有哪些
  病情分析：通常情况下治疗癌性疼痛的药物主要有阿司匹林，吲哚美辛，西乐葆，布洛芬缓释胶囊，芬必得，塞来昔布，曲马多缓释片，可待因片，吗啡等。另外也包括一些含有黄药子，没药，乳香，陈皮，延胡索等成分的中药。意见建议：建议病人一定要严格的遵医嘱，避免使用没有科学依据的偏方来进行治疗。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-30 1001次

• 癌性疼痛有哪些症状
  癌性疼痛临床表现的特点是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表现，患者全身的各处都可以发生疼痛，且可以同时存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神经痛、缺血性疼痛、躯体性疼痛、消耗性疼痛，这些疼痛类型都可以在一个患者的身上同时出现。癌症本身带来的恶液质、消耗，会出现对癌症本身的治疗的一种心理上改变，主要表现
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-12-04 2279次

• 副作用小的癌性疼痛药有哪些
  实际所有的癌性疼痛药都有一定的副作用，但是在临床上，也要根据癌症患者的实际症状而使用药物。首先第一种是非阿片类药物，扑热息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都属于非阿片类药物，如果癌症患者疼痛较轻时，可以使用这类药物。而阿片类药物药性也分为强性和弱性，可待因，曲马多，强痛定就属于热性的药物，而吗
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 361次