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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3112次

• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2243次

• 耐药肺结核该如何预防
  耐药肺结核是指结核分枝杆菌对一种或多种抗结核药物耐药，其预防措施主要如下:一、肺结核患者在初次诊断明确时，应到正规的医疗机构采取治疗，坚持规范用药。二、肺结核患者初次治愈后，抗结核药物尽量再持续吃一段时间，不要立即停药，这样可以加大彻底消灭结核分枝杆菌的力度，防止以后再次复发。三、患者应适当运动，增强个人抵抗力，养成良好的作息习惯，戒烟戒酒。四、医务人员积极开展肺结核，尤其是耐药肺结核的健康宣教工作，减少治疗期间患者的失访率。五、应该加大在耐药肺结核研究方面的资金投入。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-12 1700次

• 妊娠合并肺结核该如何预防
  ​1、妊娠合并肺结核要加强卫生宣教，做好卡介苗的接种工作，在肺结核活动期应避免妊娠；若已妊娠，应在妊娠8周内行人工流产，1-2年后再考虑妊娠。既往有肺结核史，或与结核患者有密切接触史，均应在妊娠前行胸部X线检查，以便早期发现及处理。2、加强产前检查，增加产前检查次数，以便在治疗期间及时了解病情变化和及时发现妊娠期并发症。
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  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 1509次

• 耐药肺结核该如何预防
  病情分析：耐药肺结核，采取以下方式进行预防，诊断肺结核一定要坚持联合规律服用抗结核药物，不得自行停药、减药，定期到医院复诊，在医生的指导下，全程服用抗结核药物，防止肺结核耐药的发生。意见建议：抗结核期间要加强营养，多进食一些富含蛋白质的食物，如牛肉，瘦肉，鱼肉，提高身体的抵抗能力，注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-24 801次

• 肺结核如何预防
  病情分析：肺结核是一种传染病，主要是能够通过呼吸道飞沫进行传播，消化系统也是一种传染方式，但是概率比较低。所以要预防这种疾病，需要预防被患者呼吸道飞沫吸入感染。意见建议：对于处于发病期的患者，一定要注意隔离治疗。对于身体强壮的人群，一般不易感染肺结核，所以平时要注意增强自己的免疫力，室内要经常的通风，少去一些人员复杂的公共场合。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-18 1202次

• 肺结核预防
  应定期对青少年进行体检，早期发现、早期隔离、早期治疗。此外，应及时给予婴儿和幼儿接种卡介苗（BCG），使身体免疫，减少结核病的发病率。发现有低烧、盗汗、干咳、痰带血、疲劳、饮食等症状应及时到医院检查。结核病诊断后，应立即进行治疗，同时要注意增加营养，增强体质。只要发现及时和完全治疗，结核病就完全可以
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 6193次

• 预防肺结核的药
  肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，肺结核常见症状是咳嗽、咳痰，伴有痰中带血、低烧、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。在临床上是没有预防肺结核的药物的，在儿童时期可以注射卡介苗疫苗进行预防，因此只能通过平时的生活预防来远离这个疾病。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-10 5872次