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• 心肌缺血怎么治疗

  心肌缺血是指冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌对氧气的需求，导致其发生常见的原因为冠状动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，血液无法正常通过，进而诱发冠心病。因此在治疗上一方面要恢复心肌供血，另一方面预防心肌梗死的发生，治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上主要包括四类：1、改善心肌缺血药物；西药上常用的包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，通过减少心肌耗氧进而缓解症状。中成药常用的如麝香保心丸，长期服用能够促进治疗性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、调脂药物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够调节胆固醇、延缓动脉粥样硬化的进展。3、抗血小板药物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能够防止冠状动脉内血栓形成。4、ACEI/ARB类药物；既能够控制血压水平，还能减少各类心血管事件的发生。此外，对于符合手术指征的患者，可遵医嘱进行手术治疗，主要包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植手术，也就是通常我们说的支架和搭桥手术，通过手术治疗来缓解冠状动脉狭窄，恢复心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 2563次

• 心肌缺血的症状和原因

  心肌缺血常表现为，胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难等症状，致病的原因有很多，主要是血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，导致心脏供血减少；还有心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变等原因，最常见的原因是，冠状动脉硬化及相关疾病。患者可通过检查进行诊断，及并时治疗缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死的发生，其治疗取决于致病原因的治疗。总体来说，患者可通过使用抗血小板药物，比如司匹林等；为稳定型心绞痛可选用β受体阻断剂，与硝酸酯类联用；还有钙离子抗剂，比如硝苯地平等，严重的患者可通过手术进行治疗。病情稳定的患者也可联合，天草丹参保心茶来缓解胸闷、心痛、心悸的症状，药物具有活血化瘀的功效，可用于心血瘀阻型胸痹的辅助治疗。同时生活中养成良好的生活习惯，不要过度劳累。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-12-01 65296次

• 心绞痛和心肌缺血
  心绞痛和心肌缺血，心肌缺血可以引起心绞痛，但是，导致心肌缺血的原因非常多，有可能是因为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉血管狭窄导致的，也有可能是冠状动脉痉挛，冠状动脉心肌桥，还有可能是因为冠状动脉微血管病变，再有就是有可能冠状动脉炎，导致的这种心肌缺血，还有可能是冠状动脉先天发育异常，也有可能会引起心肌缺血。一般情况下，我们所说的心绞痛，是因为心肌缺血导致的，之所以会出现心绞痛主要就是因为心肌缺血以后，局部会出现心肌细胞缺血以后，乳酸生成过多，就会产生疼痛，心肌缺血时间比较长，比如超过三十分钟，就有可能会出现心肌梗死。所以不管是出现心绞痛，症状是什么原因引起来的，那么都要进行冠脉造影检查，明确冠状动脉血管有没有狭窄，狭窄程度如何，如果没有冠状动脉狭窄，就选择药物治疗，如果冠状动脉血管狭窄重，有可能需要进行手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 3899次

• 心绞痛和心肌缺血治疗办法
  对心绞痛或者是心肌缺血的患者，在急性发作的时候可以选择舌下含服硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯来缓解症状。在缓解期的时候建议要规律服用抗心绞痛的药物来预防心绞痛或者是心肌梗死的发生。常用的药物有β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，抗血小板药物等。如果心绞痛或者是心肌缺血的患者规律服用药物之后，病情仍反复发作，那么建议要完善冠状动脉造影检查，如果是由于冠状动脉造影严重狭窄而引起，那么建议患者要做冠脉支架植入术或者是冠脉搭桥手术来进行治疗，术后还是要长期规律服用药物来预防冠状动脉的再次狭窄或者是预防心绞痛的发作。
  语音时长 01:17”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-19 1514次

• 心绞痛和心肌缺血吃什么药
  病情分析：心绞痛和心肌缺血患者可以在医生的指导合理的服用阿司匹林，美托洛尔等药物，也可以谨遵医嘱同时配合服用硝酸异山梨酯等药物，从而在一定程度上预防心绞痛的发生。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：如果在服用药物一段时间后没有明显的改善患者的不适症状，建议患者前往医院完善冠脉CT等检查，适当调整治疗方案。另外建议患者通过饮食运动等方式，尽可能保证自身的心率血压等指标处于稳定范围。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-21 901次

• 心肌缺血会心绞痛吗
  病情分析：心肌缺血可以出现心绞痛。疼痛多位于胸骨后方或心前区，不可能出现放射性疼痛。疼痛时间三到五分钟。含服硝酸甘油，一般症状就可以迅速缓解。意见建议：控制好血压，血脂，血糖。不要吸烟，不要饮酒，定期复查心电图，心脏超声。注意保证睡眠，不要参加剧烈的运动以及劳累。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-22 1501次

• 心绞痛和心肌缺血哪个严重
  心绞痛和心肌缺血都比较严重。心绞痛属于比较常见的疾病，以发作胸痛或者胸部不适为主要表现的一种疾病，患者多为心前区疼痛、压榨性疼痛、胸闷，有时候疼痛还会放射至左肩、左上肢前内侧，能够到达无名指和小指，疼痛历时比较久。患者会在情绪波动、过度劳累以后会引发局部疼痛，有一些患者还会出现发怒、过度兴奋、焦躁、
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 333次

• 心肌缺血心绞痛症状及治疗
  心肌缺血是心绞痛发生的本质原因。当心绞痛急性发作时，患者主要表现为胸骨后或心前区出现刀割样的钝痛感，并且可以伴有灼热、压迫感、紧缩感等症状。疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等处放射。部分患者还可以出现牙痛、喉咙发紧、舌后跟疼痛等非特异性症状。多数患者的疼痛症状可于五到十分钟内逐渐缓解
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 3307次