心肌缺血心绞痛症状及治疗

概述：

心肌缺血是心绞痛发生的本质原因。当心绞痛急性发作时，患者主要表现为胸骨后或心前区出现刀割样的钝痛感，并且可以伴有灼热、压迫感、紧缩感等症状。疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等处放射。部分患者还可以出现牙痛、喉咙发紧、舌后跟疼痛等非特异性症状。多数患者的疼痛症状可于五到十分钟内逐渐缓解。

药物治疗及手术支架介入治疗是目前对于心绞痛的主要治疗措施。对于病情较轻、情况较为稳定的患者可以采用药物治疗为主，而药物治疗效果不佳的患者可以考虑手术支架介入治疗。

对症用药建议：

在临床上常见的治疗药物主要包括血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利、福辛普利、培哚普利等。硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。降血脂药物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、塞来昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等。抗凝血药物，例如肝素、华法林、利伐沙班等。钙离子通道阻滞剂，如硝苯地平、氟桂利嗪、维拉帕米、氨氯地平等。β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、卡维地洛等。

饮食注意：

建议患者在日常饮食中少吃油脂含量过高的食物，例如肥肉、油炸食品、烧烤、猪肝、蛋黄等。高脂饮食会加重病情的发展速度，同时也会影响药物治疗效果。建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯，勿暴饮暴食。

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