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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11117次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24526次

• 结核性脑膜炎有哪些典型症状
  结核性脑膜炎多起病隐匿，慢性病程，一般的表现包括第一节和中毒症状，比如患者可以有低热，盗汗，食欲减退，全身倦怠无力，精神萎靡不振等。第二有脑膜刺激征和颅内压增高的表现，早期可以服有发热，头疼，呕吐和脑膜刺激征。第三可以有脑实质的损害，如果没有及时治疗，在发病的四到八周，可以出现脑实质损害的症状，比如精神萎靡，淡漠，妄想，或者癫痫发作，另外还可以由于结核性动脉炎出现卒中样的发病。第四可以有脑神经的损害，比如，动眼神经，外展神经，面神经和视神经受损，可能出现视力减退和面神经麻痹等。
  语音时长 1:29”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 3098次

• 结核性脑膜炎的临床表现有哪些？
  第1点，结核性脑膜炎的患者在临床上经常会出现头痛，甚至会出现剧烈的头痛，难以忍受，可以伴有恶心呕吐的临床症状。很多结核性脑膜炎的患者还可以出现发烧，盗汗，全身乏力等方面的临床表现。第2点，结核性脑膜炎会导致患者出现颅内压增高，患者可以出现视乳头水肿，出现视力下降。第3点，结核性脑膜炎的患者还可以影响颅神经，导致患者出现听力减退，导致患者出现面瘫的临床症状。结核性脑膜炎比较常见，患者一定要尽快就诊，及时的进行治疗。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-12-26 1838次

• 结核性脑膜炎脑脊液特点
  结核性脑膜炎很容易出现颅内高压，再就是进行脑脊液的检查可能会发现，脑脊液的蛋白定量增加、细胞数增加、糖低、绿化物低，以及严重的可以在脑积液当中可以检测出结核杆菌，一般的时候进行腰椎穿刺的检查结合疼痛等症状。 综合的分析，大部分的结核病结核性脑膜炎是可以得到明确的诊断，结核性脑膜炎的治疗要及时，及时的诊断清楚，及时规范地进行抗结核治疗，这是治疗成功的关键，结核性脑膜炎的患者，抗结核的疗程比普通的肺结核要长。通常的抗结核疗程在一年半左右，具体的病程具体的抗结核的疗程要结合具体的恢复情况来进行分析。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1203次

• 什么是结核性脑膜炎？
  病情分析：结核性脑膜炎指的是结核分枝杆菌感染中枢神经系统，引起的脑膜和脑脊液的非化脓性炎症。大多数患者会有发热，盗汗，头痛，恶心，呕吐，食欲减退等症状。意见建议：结核性脑膜炎患者需要及时的治疗，需要到正规医疗机构住院治疗，需要按时的服用抗结核药物，不然部分结核性脑膜炎患者病情进展很快，可能会出现意识障碍，甚至会因为结核性脑膜炎导致脑疝形成，有危及生命的风险。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 1702次

• 结核性脑膜炎晚期表现
  结核性脑膜炎晚期表现往往会有意识障碍，从嗜睡发展到昏迷，浅反射消失或形成脑疝，导致死亡，部分患者有可能会出现肢体瘫痪，根据病变侵犯中枢神经系统的部位不一样，可以出现单侧肢体瘫痪或截瘫、大小便失禁、癫痫发作等。另外，对于结核性脑膜炎晚期的患者一定要注意加强强化治疗，颅内压升高的应该给予甘露醇联合甘油果
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 116次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次