大便不疼出血是什么原因

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医生主讲实录

排便没有疼痛,但是有便血,这种情况我们首先考虑的是痔疮出血,当然一些其他病变,比如说肛窦炎,直肠炎,肛乳头瘤,直肠或者肛管的肿瘤,还有肛瘘,理论上都可能会出现这种情况,但是在临床上并不是特别常见,而且症状也不是特别典型。

痔疮出血特别是内痔出血,一般多发生在排便时间比较长,大便比较干燥,排便比较困难的情况下,一般是因为内痔的黏膜破溃引起血管出血,而且因为内痔受植物神经所支配,所以它对痛觉没有明显的感应,所以典型症状就是无痛性的便血,诊断可以做一个肛门镜基本上就可以明确诊断,治疗首先建议内科保守治疗,不缓解再考虑手术治疗。

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