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• 小儿心肌炎的诊断标准

  小儿心肌炎的诊断标准有以下几点：一、轻型，出现精神不好、无力、食欲缺乏等症状。听诊第一心音减弱，也可能出现奔马律，此时病情较轻，经治疗数天或数周内痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多较急，患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。三、重型，表现为患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律。另外，部分患儿以严重腹痛或肌痛发病，病情进展迅速，应及时抢救。建议在治疗期间，小儿一定要生活在安静的环境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或减少运动，清淡饮食，减轻心脏负荷，减少心肌的耗氧量，对小儿的心肌炎都能起到辅助治疗的作用。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-10-29 3660次

• 心肌炎是什么病

  心肌炎顾名思义就是心脏发炎了。心脏里面主要是心脏的肌肉，心肌发炎了就是心肌炎，它和我们一般传统的炎症有一点点的区别，比如说我们有扁桃体化脓了、鼻窦炎，这些都是细菌导致的炎症，而心肌炎最常见导致的病因并不是细菌，可能是病毒，还有一些其他少见的病原体。一旦出现心肌炎后，肯定心脏的功能会受限制，心脏会出现一些异常的反应，就表现在心脏的不舒服，最常见的病人会出现早搏、心慌，就是心跳不规则；严重的话病人会觉得乏力，运动的能力下降；再严重的话，病人可能会出现心脏功能的严重恶化，甚至衰竭，出现低血压休克。另外在判断你是否得心肌炎之前，往往会有重要一条，就是要看看他有没有前驱的感冒。如果有前驱的感染，比如说之前有过感冒，有过病毒性感染，两周以后又出现了一些相关的一些心脏的症状，这个时候我们就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去医院做一些排查。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 28361次

• 心梗与心肌炎鉴别诊断
  心梗与心肌炎都属于是心脑血管疾病，但是是两种不同的疾病，两者的病因虽然有很多的相似之处，但是症状是不同的，心肌梗塞患者典型症状多会表现出胸痛，也往往存在高血压、肥胖、缺乏运动的危险因素。而心肌炎患者则少见典型的胸痛症状，更容易出现心律失常、心力衰竭的表现，发病前常常会有感冒病史，可能存在冠心病的风险。而且心肌炎与心肌梗塞的鉴别诊断，除了从年龄、病史、症状、体征方面入手，更需要相关的辅助检查，及时就诊，进行心电图、心肌酶、心脏彩超检查，冠状造影可以明确的诊断心肌梗塞，心肌炎的明确诊断，可能需要心肌活检或者病理组织。
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4486次

• 心肌炎的鉴别诊断
  心肌炎在诊断上应该和感染性疾病相鉴别，心肌炎在症状表现上可能有胸闷胸痛这些表现，应该与感染性的疾病相鉴别，心内膜炎肺炎这些情况一般通过做胸部的ct就能够确认有没有肺炎引起胸膜炎，有些情况可能是同时存在的，有可能既有心肌炎又有肺炎胸膜炎，再有就是和心脏方面的疾病相鉴别。首先，要和心绞痛心肌梗死相鉴别，心肌梗死的患者往往出现胸闷胸痛，另外还有可能会出现多汗濒死感一般持续的时间为两个多小时就能够缓解，但是对于心肌炎有可能持续的时间比较长。再有就是通过冠状动脉造影检查将两者进行区分，所以心结就是和心肌梗死以及心脏的感染性疾病相鉴别，心肌炎可能会遗留一些后遗症比如心肌缺血，对于这种情况大部分都是因为爆发心肌炎治疗以后，因为大量心肌细胞坏死心肌疤痕修复，心腔结构扩大就出现了这种类似于扩张型心肌病的病变。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 4058次

• 心肌炎与肺栓塞如何鉴别
  心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。 肺栓塞亦称肺血栓栓塞，是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床表现和病理生理综合征。如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者，即称为肺梗死。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 902次

• 怎样诊断心肌炎
  心肌炎的诊断，一般心肌炎的患者，它都是有一个上呼吸道感染，腹泻的病毒感染后三周内出现了一些心脏相关的表现，如果不能用一般原因解释的感染后的乏力，胸闷，头晕，包括一些心包摩擦音，心脏扩大等。另外还是橄榄核上次内出现了，心电图的改变，包括一些房室传导阻滞，另外是有心肌损伤的标志物，排除其他疾病，一般都是可以诊断为心肌炎。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1703次

• 扩张性心肌病与心肌炎鉴别
  扩张性心肌病通常是指扩张型心肌病，扩张型心肌病与心肌炎的鉴别，主要在于扩张型心肌病是一侧或双侧心腔扩大，导致患者出现心力衰竭以及心律失常的现象，心肌炎主要是因为各种炎症病变导致的疾病。1、扩张型心肌病：扩张型心肌病主要是一侧或双侧心腔过大，还可能会出现心室收缩功能减退、心力衰竭、心律失常的现象，通常
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 293次

• 心肌炎诊断证明
  病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上，心肌炎提示心脏波及心脏扩大，心率失常和心力衰竭为心脏明显受损的表现。心电图上st-t改变与异位心律和传导障碍，反映心肌病变的存在，病毒感染的证据。一、有发热和流感症状，发生后不久出现心脏症状和心电图的变化。​二、血清中核抗体测定阳性结
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 403次