慢性心衰治疗_杨爽医生的语音科普

我们针对慢性心衰，首先要查找患者的病因，比如有高血压的，我们需要积极控制好血压；有糖尿病的患者，要将血糖控制好；有冠心病缺血性心肌病的，我们就要长期服用冠心病的二级预防药物。其它的就要去除心衰的诱因，常见心衰的诱因，如感染、心律失常、肺梗死、贫血或电解质紊乱。

针对慢性心衰，我们需要长期服用药物治疗，包括以下几种：

1、利尿类的药物，慢性心衰需要长期服用利尿药物或者是隔日服用，常用的有呋塞米、螺内酯。

2、强心类的药物，口服的有地高辛，一般我们针对心功能有三级或者四级的患者，可以口服地高辛。

3、预防心室重构的药物，有ACEI类的，如有贝那普利、卡托普利；ARB类的，常见的有缬沙坦。

4、β-受体阻滞剂，我们针对β-受体阻滞剂，一般要心衰纠正之后缓慢加量。一般我们从最小量开始，一到两周加量，直到患者能够耐受为止，如果β-受体阻滞剂，突然加量太快，一般有副作用，能够导致心衰加重。

慢性心衰治疗