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• 慢性心衰严重吗

  许多慢性心衰患者通过住院的一些治疗和处理以后，症状得到了很大的改善，甚至完全没有了症状。慢性心衰病人应该注意以下方面：一、监测体重：体重监测结果是利尿剂使用是否合适的最简单的评判指标。二、饮食和营养方面：对于钠盐和水的摄入要适当，以免加重心脏负担，营养要均衡。三、预防感染：呼吸道感染是诱发心衰急性发作最为重要的因素，一旦发现咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及时就诊控制感染，否则非常容易使病情急剧恶化。四、休息和运动：尤其是中重度心衰患者，应注意休息。轻微活动即有气急的患者应该多卧床休息。待病情稳定后，应循序渐进地慢慢增加活动量，以不引起症状、不感到疲惫为宜。五、监测血压和心率：建议心衰病人坚持测量血压和心率，每日至少一次，并做记录。六、按时服药，定期复诊：慢性心衰的绝大多数患者需要长期坚持服药。定期到医院复诊，医生会根据情况调整用药。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3636次

• 慢性心衰什么症状

  左心衰的症状和体征：进行性加重的呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音及舒张期奔马律。右心衰的症状和体征：主要表现为慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或唯一症状而就医，胃肠道淤血可出现纳差、恶心、腹胀甚至黄疸，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。查体除原有的心脏病体征外，还可发现心脏增大、颈静脉充盈、肝大和压痛、发绀、下垂性水肿和胸腹水等。舒张性心力衰竭的症状和体征：舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，导致肺循环和体循环淤血。初期症状不明显，随着病情发展可出现运动耐力下降、气促、肺水肿。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4002次

• 慢性心衰治疗
  我们针对慢性心衰，首先要查找患者的病因，比如有高血压的，我们需要积极控制好血压；有糖尿病的患者，要将血糖控制好；有冠心病缺血性心肌病的，我们就要长期服用冠心病的二级预防药物。其它的就要去除心衰的诱因，常见心衰的诱因，如感染、心律失常、肺梗死、贫血或电解质紊乱。针对慢性心衰，我们需要长期服用药物治疗，包括以下几种：1、利尿类的药物，慢性心衰需要长期服用利尿药物或者是隔日服用，常用的有呋塞米、螺内酯。2、强心类的药物，口服的有地高辛，一般我们针对心功能有三级或者四级的患者，可以口服地高辛。3、预防心室重构的药物，有ACEI类的，如有贝那普利、卡托普利；ARB类的，常见的有缬沙坦。4、β-受体阻滞剂，我们针对β-受体阻滞剂，一般要心衰纠正之后缓慢加量。一般我们从最小量开始，一到两周加量，直到患者能够耐受为止，如果β-受体阻滞剂，突然加量太快，一般有副作用，能够导致心衰加重。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-04-28 2019次

• 治疗慢性心衰的药物
  慢性心力衰竭的药物治疗主要有利尿剂，如袢利尿剂，呋塞米，噻嗪类的利尿剂氢氯噻嗪以及保钾利尿剂，螺内酯。另一方面是肾素血管紧张素醛固酮的抑制剂，比如ACEI类的，还有一些血管紧张素受体的拮抗剂，比如缬沙坦。另一方面是血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，再一个是醛固酮受体的拮抗剂。还有一方面是β受体的拮抗剂，比如美托洛尔卡维地洛。另一方面是一些正性肌力药物，比如洋地黄类的药物如地高辛还有西地兰毒毛花苷。还有一部分是非洋地黄类的正性肌力药物，比如β受体的兴奋及多巴胺以及多巴酚丁胺。这些药物主要用于治疗慢性的心衰。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2019-12-25 2576次

• 慢性心衰如何治疗
  慢性心衰病因治疗，要控制高血压，糖尿病等危险因素，使用抗血小板的药物和他汀类调脂药物，进行对冠心病的二级护理改善症状，根据病情调整利尿剂，硝酸酯和强心剂的用法用量，正确使用神经内分泌抑制剂，从小剂量增至目标剂量，或患者能受的最大剂量。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 1201次

• 如何治疗慢性心衰
  病情分析：慢性心衰的治疗主要是强心、利尿以及控制心室率，吸氧以改善心脏功能。并且注意要坚持服用药物，不要自己停止服药。意见建议：慢性心衰患者需要按时服药，并且及时去医院就诊，找大夫及时根据病情调整药物的剂量，不要擅自停药，防止病情加重，并注意不要劳累，不要受凉，减少急性心衰出现的诱因。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-16 803次

• 慢性心衰的治疗原则
  慢性心力衰竭是心血管疾病的主要死亡原因，临床上以左心衰竭最为常见。左心衰竭之后可继发右心衰竭，最终使全心衰竭。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-22 5131次

• 慢性左心衰竭的治疗
  慢性左心衰竭的治疗，一般可以分为药物治疗以及手术治疗。药物治疗：左心衰竭的治疗目的就是防止和延缓心力衰竭的发生以及发展，能够缓解临床症状以及提高生活质量，如果患者出现了慢性左心衰竭的情况，可以在医生的指导下服用利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药类的药物治疗，比如氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 49次