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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 5771次

• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 5687次

• 肾积水一定要做手术吗
  如果是在妊娠期由于增大的子宫压迫双侧输尿管导致的肾积水是不需要手术治疗的。在胎儿分娩后肾积水是会自行消失的，而如果是由于泌尿系统结石，泌尿系统肿瘤或者是由于泌尿系统狭窄等而导致的肾积水，一定是需要行手术治疗的。如果不及时的处理引起肾积水的具体病因，肾积水是会越来越严重的，会引起肾皮质变薄，肾功能下降，严重情况下是会导致肾功能衰竭的。通过泌尿系统超声或者是腹部CT检查，往往是可以明确引起肾积水的具体病因。如果是由于肾结石引起的肾积水，可以行经皮肾镜碎石术或者是输尿管软镜下激光碎石术。
  语音时长 01:15”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-01-17 1621次

• 肛瘘一定要做手术吗
  肛瘘这种疾病在临床上，一般是需要手术进行治疗的。肛瘘一旦确诊，需要尽早的进行手术。手术的治疗，可以减少局部反复的化脓，防止形成复杂性的肛瘘。从而减轻患者的痛苦，使肛门的功能不受影响，还可防止肛瘘癌的病变。治疗只能暂时的缓解症状，不能够进行彻底的治愈。肛瘘传统手术方式包括，肛瘘切开术、肛瘘切除术、肛瘘挂线术。一般低位单纯性的肛瘘，可采用肛瘘切开或者是肛瘘切除术。高位的肛瘘则需要采用挂线术，目前新出现的治疗肛瘘的方法包括，括约肌间肛管的结扎术、肛瘘栓、纤维蛋白注射等疗法。可不损伤肛门括约肌，但其复发率是比较高的，费用也是很高的。肛瘘主要是感染性疾病，多由细菌感染引起。它的一般形成原因是饮食不洁，患者有基础的疾病，包括血液疾病等。
  语音时长 1:32”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-17 3006次

• 脑积水一定要做手术吗
  病情分析：脑积水不一定都要做手术的。脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。交通性脑积水可能患者没有任何临床症状，单纯表现为脑室的增大。梗阻性脑积水会在短期内出现头痛，头晕，恶心，呕吐，甚至意识障碍等颅内压增高的表现。意见建议：对于交通性脑积水，如果没有任何的临床表现，是可以不做处理，定期复查就可以了，对于梗阻性脑积水，短期内会有明显的临床症状，严重的会危机患者生命，可以考虑手术治疗的。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-08-11 1101次

• 肾积水一定要做手术吗
  病情分析：肾积水不一定都需要做手术治疗。对于轻度肾积水的患者，可能通过保守治疗就可以取得比较好的效果，对于中重度肾积水的患者，才可能需要进行手术治疗。意见建议：对于肾积水的患者，在治疗之后要进行定期的复查，通过复查可以了解患者肾脏功能恢复的情况，比如进行肾脏彩超，进行肾功能化验。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-07 903次

• 脑积水要做手术吗
  脑积水是需要手术的，因为只有极少数的患儿经过利尿、脱水等治疗，或者未经过治疗可缓解症状停止发展外，绝大数脑积水患者需要行手术治疗。目前手术的主要最常做的就为脑室腹腔分流术，简便易行，为目前临床上最长的应用，分流管脑室端通过颞后部颅骨钻孔插入侧脑室内，脑管其余部分经皮下，经耳后和颈胸部引流至腹部，通过
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 116次

• 外痔一定要做手术吗
  外痔是否一定要做手术应根据实际情况进行判断，如果患者的病情比较轻，不需要做手术。病情严重则需要做手术，如有不适，应及时就医。外痔是比较常见的肛肠疾病，可能是经常辛辣饮食、长时间排便、过度饮酒等因素引起的，容易使肛门齿状线远侧皮下静脉丛出现血栓或结缔组织增生形成。如果患者的病情比较轻，仅表现为肛门不适
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-01-04 0次