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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83214次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6048次

• 腰椎间盘突出症的体征
  腰椎间盘突出症的主要体征为80%以上患者的腰椎有功能性的侧弯或腰椎变直生理曲度消失，腰部肌肉紧张或痉挛，腰椎活动功能受限疼痛严重时患者出现被动体位，如不能平躺，可以进行侧卧休息，不能直立腰椎旁有压痛点，局部叩击疼痛，向下肢和臀部放射，直腿抬高试验阳性70%到80%的患者肌腱反射和跟腱放射异常，拇指背伸无力，小腿外侧或足背感觉迟钝等等。患了腰椎间盘疼痛的患者可以进行按摩、局部的热敷、针灸、推拿、牵引等等理疗，这些物理疗法对治疗腰椎间盘突出的效果是非常好的，并且效果也是很不错的，患者平时生活中应该养成良好的作息规律早睡早起多注意休息保证睡眠的充足对病情的恢复也是很有好处的，另外就是多吃一些营养丰富的食物。
  语音时长 1:33”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 3585次

• 腰椎间盘突出症状体征
  有腰椎间盘突出，主要症状是出现腰骶部中间的疼痛，并且腰骶部正中还会有明显的压痛，病人弯腰活动时疼痛会有明显的加重。如果腰椎间盘突出后导致了脊髓和神经根的受压，在腰部疼痛的同时会伴有臀部以及腿部的放射性疼痛，放射性疼痛主要是臀部、大腿的后外侧、小腿外侧至足背部，并且有时还会伴有明显的小腿外侧麻木和足背外侧的麻木情况。并且在查体时会出现直腿抬高试验和加强试验阳性的情况，并且有明显的脊髓和神经根受压，在腰骶部按压时或者是叩击时会有明显的疼痛，并且有明显的腿部及臀部放射性疼痛。
  语音时长 1:37”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-15 2772次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 3401次

• 腰椎间盘突出症的主要体征有哪些
  病情分析：腰椎间盘突出症的主要体征是腰椎麻木疼痛，会引起下肢的放射性疼痛。如果压迫神经比较严重，可能会伴有下肢的感觉障碍，通过CT检查和直腿抬高试验，可以确诊。意见建议：腰椎间盘突出症的患者出现压迫神经的症状，一定要及时的解除压迫，以免导致神经水肿坏死。可以选择物理治疗，比如局部理疗，热敷，针灸或者穴位注射。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-15 1002次

• 腰椎间盘突出症
  腰间盘突出症可能是由于年龄因素、环境因素、肥胖、妊娠、外伤等原因引起的。如果腰间盘突出症的不适，症状持续加重，需要及时就医。1、年龄因素：随年龄增长，会导致腰椎间盘出现退行性变，使内髓核游离向后方或两侧突出，压迫神经根，引起腰间盘突出症。2、环境因素：长时间处于寒冷、潮湿的环境中，会导致血管收缩、肌
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-09 0次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次