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• 老年痴呆的症状

  老年痴呆症，一般来说是在65岁以上发病率最高，而且随着年纪的增长，患者发病率会逐渐的增高。患者往往容易出现焦虑、抑郁、情感淡漠等情绪障碍。患者最主要的症状还是痴呆的症状，往往会出现记忆力的下降，反应的迟钝，还会出现精神异常的表现。比如有的老年痴呆患者容易怀疑他人会伤害自己，有的会变得十分多疑。老年痴呆的患者一般记忆力会减退，有时间及空间定向力的障碍。此外在生活当中，患者可能会出现入睡困难、早醒、易醒、再入睡困难等睡眠障碍。治疗上主要是通过服用药物来控制病情，临床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等药物，来改善老年痴呆患者的认知障碍情况。如果需服用药物，请结合自身情况，在医生或者药师的指导下进行用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-01-06 5609次

• 老年痴呆早期表现

  老年痴呆的早期表现，主要表现为以下几个方面：第一，日常活动的功能丧失。阿尔茨海默最常见的症状是记忆减退，随着年龄的增长，偶尔忘记一些事情并不罕见。那么阿尔茨海默病最常见的症状就是日常功能受到影响，由于记忆或者语言功能等等引起的。第二，完成日常任务出现功能障碍，所以阿尔茨海默病患者常常出现一个人完成一项熟悉的任务出现困难。那么自然老化的患者，学习新东西可能比较慢，但是阿尔茨海默病学习新东西的能力是很下降的。第三，阿尔茨海默病患者可能会出现解决问题，或者计划做一些事情出现功能障碍。一些阿尔茨海默病患者，发现他们在解决问题，或者集中注意力的时候有困难。例如在追踪每个月的账单，或者开支的时候功能出现障碍。第四，阿尔茨海默病患者会出现视空间功能障碍。视空间功能障碍对于阿尔茨海默病影响，是比较大的。那么常见症状是不认识人的面孔，或者出门在家附近，找不到家的家门，所以患者常常会出现走失的情况。另外有些患者在家里面找不到卫生间，所以对于患者的日常功能影响比较大。第五，对于时间或者地点也会有障碍，所以患者常常会不知道春夏秋冬，也不知道现在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常会出现东西放错地方找不回来。所以阿尔茨海默病常常由于记忆功能，导致他东西乱放了就不容易找到。所以给日常生活带来很严重的苦恼。第七，阿尔茨海默病患者早期会出现写或者说的功能障碍，所以会出现语言表达或者书写功能障碍。第八，阿尔茨海默病早期会出现决断能力的下降，所以对于一些个人的决策力、执行力能力都有很严重的干扰。第九，阿尔茨海默病早期可能会出现情绪或者人格的改变。那么本来是很和蔼可亲的老人家，突然出现情绪或者人格的改变，变得不近人情或者特别自私，或者变得个人卫生问题，不是太注意，所以显得会比较脏乱。第十，另外有些早期症状，患者会出现比较闭锁的情况，他不愿意接触外面，所以远离社会或者工作。这是阿尔茨海默病常见的早期的一些临床表现。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 272706次

• 治疗老年痴呆药物
  老年痴呆当中最常见的是阿尔兹海默病占老年痴呆的50%到70%。老年痴呆的最主要的治疗药物包括：一是改善认知功能的药物，比如胆碱酯酶抑制剂，目前是用于改善轻中度阿尔兹海默病患者认知功能的主要药物，代表药物有多奈哌齐，也就是安理申，还有卡巴拉汀，加兰他敏，石杉碱甲等；另一种药物包括美金刚，此类药物能够拮抗n一甲基-D-门冬氨酸受体，具有调节谷氨酸活性的作用，用于中晚期阿尔兹海默病患者的治疗。临床上有时还使用脑代谢赋活剂，比如奥拉西坦，比拉西坦等等来做神经营养类的药物治疗。二是控制精神症状的药物，很多患者在疾病的某一阶段出现精神症状，如幻觉，妄想，抑郁，焦虑，激越，睡眠紊乱等等，可给予抗抑郁药物和抗精神病药物，常用的药物有5-羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等等。后者常用于不典型抗精神病药，如利培酮，奥氮平，喹硫平等等。当然老年痴呆的治疗除了药物性治疗以外，生活护理也是最主要的一个方面，有效的护理能够延长患者的生命及改善患者的生活质量，并能防止压疮，肺部感染等并发症的发生，能够防止摔伤、外出迷路的意外的发生。另外，对老年痴呆的患者应该给予支持治疗，重度患者自身生活能力严重减退，常导致营养不良，肺部感染，泌尿系感染等并发症，并加强支持治疗和对症治疗。目前还没有确定的能有效逆转疾病进程的药物，针对阿尔兹海默病发病机制不同的靶点，包括aβ和Tau异常聚集的药物，处于实验阶段。
  语音时长 2:31”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-11 8596次

• 老年痴呆的药物
  老年痴呆的治疗是一个综合治疗，主要包括一些可控性的危险因素，比如高血糖、高血压、高血脂、叶酸或者维生素b12。低或者高同型半胱氨酸等等一些可干预因素进行相关的干预，还包括对患者日常生活的一些日常生活能力提高的一些支持。患者老年痴呆的药物包括以下几种，一种是胆碱酯酶抑制剂主要包括多奈哌齐，卡巴拉汀，加兰他敏，包括兴奋性氨基酸拮抗剂，美金刚，钙离子拮抗剂、尼莫地平，这些都是有循证医学依据的特异性的治疗老年痴呆的药物。临床上，还有一系列其他的可以治疗老年痴呆的药物，主要是一些非特异性的疗法，比如麦角碱类，代表药物有尼麦角林，抗氧化药物，还有雌激素替代疗法、非甾体类抗炎药物以及他汀类药物。他汀类药物比如阿托伐他汀等，另外的就是一些中药，中药产品的开发的有待于进一步的临床研究支持和临床实践进一步的证实。
  语音时长 1:38”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-21 5298次

• 老年痴呆治疗药物有哪些
  老年性痴呆的药物治疗，主要包括两个方面：一种是改善认知功能，一种是控制精神症状。 在改善认知功能方面主要有三类药物，一种是胆碱能制剂，它是目前改善认知功能最主要的药物，代表性药物有多奈哌齐也就是安理申。第二种是NMDA受体拮抗剂，可以用于中晚期老年痴呆患者的治疗。第三种目前临床上经常用的是促脑代谢的药物，如奥拉西坦、吡拉西坦等。 控制精神症状方面，因为很多患者在疾病的某一阶段可能出现精神症状，比如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、睡眠紊乱等。可以给予抗抑郁的药物和抗精神病的药物，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、利培酮、奥氮平等。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2402次

• 老年痴呆有哪些药物治疗？
  病情分析：老年痴呆的治疗目前主要以西药治疗为主，常用的有胆碱酯酶抑制剂，多奈哌齐，利斯的明 加兰他敏，甲基天冬氨酸受体的抑制剂等西药都有一定的副作用，建议在医生的指导下使用，老年痴呆记忆力，衰退为主要的临床表现，在治疗老年痴呆的同时，记忆力减退，症状的对症治疗也很重要，老年痴呆可以适当的用一些改善记忆力减退的药物，比如中成药的健脑丸有治疗记忆力减退的功效。意见建议：老年痴呆的治疗重在早发现，早诊断，早治疗，老年痴呆目前尚不能根治，治疗的目的是延缓患者疾病的进展，提高患者的生活质量。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-23 1301次

• 缓解老年痴呆的药物
  当发现患者老年痴呆以后，我们应该如何治疗呢？除了予以患者一定的日常护理以外，以及家庭和社会的支撑，老年痴呆还可以采取以下的药物进行治疗：一、胆碱酯酶抑制剂，主要包括安里申、十三碱甲，加蓝他敏等等都可以治疗老年痴呆。二、麦角类，比如尼麦角林。三、钙离子拮抗剂，如尼莫地平，它的降压作用比较轻微，主要用于
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 187次

• 老年痴呆都有哪些治疗药物
  老年痴呆的治疗药物有胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂，如加兰他敏、卡巴拉汀、多奈哌齐和美金刚等，这类药物可以改善认知功能，延缓疾病进展，提高患者日常生活能力，改善患者的生活质量。作为常用的改善老年痴呆患者认知作用的药物，加兰他敏与药物相互作用小，合并用药较安全，并且能改善痴呆病人的日常生活自理能力
  朱德龙 主治医师广州市第一人民医院

  2022-05-10 463次