老年痴呆当中最常见的是阿尔兹海默病占老年痴呆的50%到70%。老年痴呆的最主要的治疗药物包括：
一是改善认知功能的药物，比如胆碱酯酶抑制剂，目前是用于改善轻中度阿尔兹海默病患者认知功能的主要药物，代表药物有多奈哌齐，也就是安理申，还有卡巴拉汀，加兰他敏，石杉碱甲等；另一种药物包括美金刚，此类药物能够拮抗n一甲基-D-门冬氨酸受体，具有调节谷氨酸活性的作用，用于中晚期阿尔兹海默病患者的治疗。临床上有时还使用脑代谢赋活剂，比如奥拉西坦，比拉西坦等等来做神经营养类的药物治疗。
二是控制精神症状的药物，很多患者在疾病的某一阶段出现精神症状，如幻觉，妄想，抑郁，焦虑，激越，睡眠紊乱等等，可给予抗抑郁药物和抗精神病药物，常用的药物有5-羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等等。后者常用于不典型抗精神病药，如利培酮，奥氮平，喹硫平等等。
当然老年痴呆的治疗除了药物性治疗以外，生活护理也是最主要的一个方面，有效的护理能够延长患者的生命及改善患者的生活质量，并能防止压疮，肺部感染等并发症的发生，能够防止摔伤、外出迷路的意外的发生。另外，对老年痴呆的患者应该给予支持治疗，重度患者自身生活能力严重减退，常导致营养不良，肺部感染，泌尿系感染等并发症，并加强支持治疗和对症治疗。
目前还没有确定的能有效逆转疾病进程的药物，针对阿尔兹海默病发病机制不同的靶点，包括aβ和Tau异常聚集的药物，处于实验阶段。
