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• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1893次

• 腰椎椎管狭窄的手术方法

  腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变，间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳，甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因，采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的，是在一个节段，没有明显的不稳，主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗，叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳，或者是多节段的，我们大多数选用切开的手术治疗，椎管扩大、探查、松解、内固定。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 7663次

• 腰椎椎管狭窄症治疗
  腰椎椎管狭窄症治疗，建议用中药。一寒湿型，治法散寒祛湿、温通经络，方药：一主方干姜苓术汤加味处方，干姜12g、炙甘草9g、白术15g、茯苓20g、杜仲12g、独活12g、枸杞20g、牛膝15g，水煎服。二，逐薏苡仁汤，处方白术30g、薏苡仁20g、苍术15g水煎服。二、湿热型，治法清热利湿、舒筋通络，方药主方四妙散加减处方，苍术12g、黄柏12g、薏苡仁30g、忍冬藤20g、萆薢20g，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15g、甘草6g，水煎服。三，肾虚型，治法补肾填精、益精气，主方左归丸加减处方熟地黄20g、山药、枸杞子15g，山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12g、桑寄生、龟板各30g、牛膝15g、牡丹皮、泽泻各10g，水煎服。若肾阳虚者去牡丹皮、泽泻、龟板加制附子12g、杜仲15g、肉桂5g、淫羊藿12g。
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  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-03 1656次

• 腰椎椎管狭窄手术治疗
  对于病人出现了腰椎管狭窄的情况，行手术的治疗主要分微创的手术治疗和开放性的手术治疗，如果病人是因为腰椎间盘突出或者是腰椎周围的韧带肥厚所导致的腰椎管狭窄的症状，并且病人是青少年和青壮年，这种情况可以采用微创的椎间孔镜，行脱出的椎间盘和肥厚的韧带切除手术，以解除椎管内脊髓及神经根的出现，从而缓解病人的临床症状。如果病人的腰椎管狭窄是骨性的狭窄或者是中老年人有明显的椎体增生以及侧引窝狭窄的情况，这种情况所采用的手术主要是以开放性的手术为主，并且要根据病人有没有椎体不稳定的情况，而采用椎间植骨融合的手术治疗。
  语音时长 1:35”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-28 1858次

• 腰椎管狭窄症手术治疗方法
  病情分析：切开减压等。腰椎管狭窄症的重要治疗方法是手术治疗，这是骨科常规手术。这手术的首要目标是减压，不再让马尾神经根继续受压。其基本方法是切开减压、内固定融合，这样可以彻底解决马尾神经根受压的问题，这样达到治疗疾病的目的。意见建议：建议具体情况，需要去医院完善相关检查，x线检查、核磁共振检查等。根据神经根受压程度，进行针对性治疗。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-18 601次

• 腰椎管狭窄症手术指针
  病情分析：其手术指征针是指需要开刀的情况。症状加重，经过半年以上非手术治疗无效，影响正常生活和工作；有明确的神经根和马尾神经压迫导致神经功能不全，包括运动神经和感觉神经功能不全，例如骶尾区域麻木；小腿外侧针刺觉消失或减退，下肢肌肉无力和萎缩，大小便失去控制，性功能障碍等。脊椎滑脱所致的腰椎管狭窄症，其治疗应视脊椎滑脱的程度和有无神经压迫症状而定。外伤性椎管狭窄的治疗见脊柱骨折和脱位有关部分，也不是都需要开刀。医源性腰椎管狭窄和某些骨病，比如畸形性骨炎和氟骨症等引起的腰椎管狭窄，由于都有黄韧带肥厚，椎板增厚等原因造成椎管容积减少。固若症状加重，大多需要开刀，手术指征同退行性腰椎管狭窄症。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-23 701次

• 腰椎椎管狭窄症
  腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变，造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压，从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症，又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人，约有80%发生于五十到七十岁的中老年人，男性较女性多见，体力
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 177次

• 腰椎管狭窄手术治疗方法
  腰椎管狭窄，作为一种常见的脊柱疾病，其手术治疗方法多样，需根据患者的具体病情和身体状况个性化定制。主要手术方法包括椎管扩大成形术、微创脊柱减压术和全椎板切除减压术等。椎管扩大成形术旨在通过手术扩大腰椎管空间，减轻对神经根的压迫。此手术创伤相
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-15 0次