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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6183次

• 脑血管病如何防治

  这就牵扯到两个问题，一个是防、一个是治。我们如何预防呢。第一，我们建议60岁以上的患者一定要到医院定期地检查身体，监测血压、血糖和血脂这些指标。然后如果发现有这些危险因素一定要给予相关的治疗。同时我们建议岁数比较大的患者，定期地查一下脑血管，治疗方面我们一个是治疗我们的危险因素。第二个，我们就是要服用一些抗血小板和抗凝的药物，防止血栓再次出现。所以说长期的药物治疗也是非常重要的。

  

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  闫欣 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-18 1327次

• 脑血管性痴呆
  脑血管性痴呆是一系列脑血管因素导致的脑组织损害所引起的痴呆综合征，现在认为真正的脑血管痴呆是由一次或者多次脑梗死造成足够的脑组织损害，或者其他卒中造成脑组织体积减小，导致脑功能不全而产生的痴呆。脑血管性痴呆是老年人痴呆中较为常见的一种疾病，多在六十到七十岁，目前已占老年痴呆20%以上。脑血管病性痴呆是由脑动脉硬化多发性腔隙性脑梗死，或者单一的大面积脑梗死所致，而且小的梗死越多出现痴呆的机会越大。但一个中等以上的脑梗塞或者脑出血，有时也可以引起痴呆，尤其病变发生在与痴呆发生有密切关系的脑部位时，更容易发生痴呆，所以脑血管病性痴呆的发生与脑梗死部位的大小多少已经部位有密切的关系。脑血管性痴呆常有高血压，动脉硬化，病情呈阶梯性进展，及早期呈现脑功能缺失，而其它的脑功能尚存在，如记忆力明显障碍，但判断力理解力常正常，少数患者起病隐匿，缓慢进展，如反复中风是多发性脑梗死，多发性脑梗死对痴呆的发生起的重要的作用。当脑梗死的体积超达到六十到八十毫升以上时可以出现痴呆，但是如果梗死发生在某些与记忆和认知功能有关的脑区，比如出现在颞叶，海马，胼胝体区，即使梗死体积小也可产生痴呆。脑血管痴呆，也称为多发性梗死性痴呆，早期诊断脑血管性痴呆，可以在出现脑衰弱症状前采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化，应该戒烟限酒，限制进食动物性食物脂肪，或者是含胆固醇较高的食物，多吃蔬菜水果适当吃些含碘的食物以防止动脉硬化的进展。
  语音时长 2:27”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-11 2216次

• 血管性痴呆如何诊断和防治
  ​一诊断，患者有脑血管病史，比方说卒中发作或者是短暂脑缺血发作，有局限性神经系统的症状或者是体征，证实有神经系统的损害，加上ct或磁共振检查的阳性结果，符合早期的局限性痴呆，晚期进展为全面性痴呆的智能障碍，以及波动性形成的特点，那么诊断血管性痴呆并不困难。第二是治疗，血管性痴呆的治疗原则是改善脑血流，预防脑梗塞，促进大脑代谢，达到阻止恶化，改善和缓解症状，早期诊断脑血管性痴呆，就可以在出现脑衰弱症状前采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化，对脑血管性痴呆有治疗作用的药物，不外乎是降低胆固醇，保护和扩张血管改善脑血液循环改善脑细胞代谢等作用哪些药物。应用血管扩张药增加脑血流量，常用的是西比灵，脑益清等等，定时的服用阿司匹林降血脂，降血压。第三是预防，要预防此病，必须预防高血压和脑动脉硬化症，从年轻的时候开始戒烟戒酒，限制进食动物性脂肪或者是含有胆固醇较高的食物，多吃蔬菜水果，适当的吃些含碘的食物防止动脉硬化的进展，要坚持体育活动和户外活动，保证充足的睡眠保持良好乐观情绪。
  语音时长 02:30”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-02 1253次

• 如何防治脑血管性痴呆
  病情分析：首先要预防脑血管疾病，如果患者没有脑梗死、脑出血是不会发生血管性痴呆的。平时一定要控制高血压病、糖尿病等基础疾病。第二点平时在饮食上多吃水果，多吃蔬菜，多参加户外运动，多学习新知识。意见建议：建议血管性痴呆的患者一定要定期随诊调整药物，平时可以服用胆碱酯酶抑制剂提高认知水平。家属要注意护理，保证患者营养，防止患者出现意外。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-20 601次

• 什么叫脑血管性痴呆
  血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血、缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和低血压者等易患血管性痴呆。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-26 1401次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次