问什么叫脑血管性痴呆

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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6342次

• 什么叫闭塞性脑血管病

  闭塞性脑血管病，其实它就是一种缺血性脑血管病，它是由于各种原因造成了脑动脉的一个闭塞，从而引起了相应的大脑功能的缺损。临床上我们最常见的，闭塞性脑血管病是脑梗死，最常见的它是一个大动脉粥样硬化的缺血坏死，血管由于血栓形成或者栓子的一个脱落，堵塞了动脉，造成了相应的血管的闭塞，引起相应的临床症状。常见的一个表现，包括一侧肢体的偏瘫、麻木、言语障碍、口角歪斜，也就是我们说的面瘫，另外有些病人会出现头晕，头疼、恶心、呕吐等症状。

  

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  孙庆利 副主任医师北京大学第三医院

  2020-03-17 2954次

• 什么叫脑血管性痴呆
  血管病性痴呆是指由于脑血管病损害脑功能而引起的痴呆。痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后。个别人也可发生在一次严重中风后，梗死灶一般较小但效应可累加，慢性痴呆是引起老年期痴呆的第二病因，在痴呆中占10%到50%。血管性痴呆是一个综合征，不是一个单一的疾病。不同的血管病理变化均可引起血管性痴呆症状，包括大小动脉病变，弥漫性缺血性白质病变，心脏脱落栓子的栓塞，血流的动力学改变，出血，血液学因素和遗传性疾病等。血管性痴呆一般在五十到六十岁发病，近年来发病年龄趋于中年化，男性多于女性。病程短则两个月长达二十多年，平均5.2年。其早期表现主要是头痛，麻木，睡眠障碍，耳鸣等，近期记忆力轻度受损，注意力不集中和一些情绪变化无明显的痴呆，所以将此表现称为脑衰弱综合征，但随着病情的发展就会出现神经精神症状如构音不清，吞咽困难，面肌麻痹等或情感脆弱易激惹，哭笑无常等。
  语音时长 1:56”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-15 1550次

• 脑血管性痴呆
  脑血管性痴呆是一系列脑血管因素导致的脑组织损害所引起的痴呆综合征，现在认为真正的脑血管痴呆是由一次或者多次脑梗死造成足够的脑组织损害，或者其他卒中造成脑组织体积减小，导致脑功能不全而产生的痴呆。脑血管性痴呆是老年人痴呆中较为常见的一种疾病，多在六十到七十岁，目前已占老年痴呆20%以上。脑血管病性痴呆是由脑动脉硬化多发性腔隙性脑梗死，或者单一的大面积脑梗死所致，而且小的梗死越多出现痴呆的机会越大。但一个中等以上的脑梗塞或者脑出血，有时也可以引起痴呆，尤其病变发生在与痴呆发生有密切关系的脑部位时，更容易发生痴呆，所以脑血管病性痴呆的发生与脑梗死部位的大小多少已经部位有密切的关系。脑血管性痴呆常有高血压，动脉硬化，病情呈阶梯性进展，及早期呈现脑功能缺失，而其它的脑功能尚存在，如记忆力明显障碍，但判断力理解力常正常，少数患者起病隐匿，缓慢进展，如反复中风是多发性脑梗死，多发性脑梗死对痴呆的发生起的重要的作用。当脑梗死的体积超达到六十到八十毫升以上时可以出现痴呆，但是如果梗死发生在某些与记忆和认知功能有关的脑区，比如出现在颞叶，海马，胼胝体区，即使梗死体积小也可产生痴呆。脑血管痴呆，也称为多发性梗死性痴呆，早期诊断脑血管性痴呆，可以在出现脑衰弱症状前采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化，应该戒烟限酒，限制进食动物性食物脂肪，或者是含胆固醇较高的食物，多吃蔬菜水果适当吃些含碘的食物以防止动脉硬化的进展。
  语音时长 2:27”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-11 2263次

• 什么叫血管性痴呆
  病情分析：血管性痴呆，原发病是脑血管病，可以是出血性脑卒中，也可以是缺血性脑卒中。在脑血管病的基础上出现记忆力减退，注意力减退，认知功能障碍，反应迟钝，行为功能障碍，走路不稳，大小便失禁，意识障碍等一系列的症状，脑血管病越重，血管性痴呆发生的越早，愈后越差。意见建议：建议积极治疗脑血管病，低盐低脂饮食，控制高血压，控制糖尿病，防治心脏病，治疗高脂血症，调脂稳定斑块儿，适当的锻炼。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-21 1101次

• 如何防治脑血管性痴呆
  病情分析：首先要预防脑血管疾病，如果患者没有脑梗死、脑出血是不会发生血管性痴呆的。平时一定要控制高血压病、糖尿病等基础疾病。第二点平时在饮食上多吃水果，多吃蔬菜，多参加户外运动，多学习新知识。意见建议：建议血管性痴呆的患者一定要定期随诊调整药物，平时可以服用胆碱酯酶抑制剂提高认知水平。家属要注意护理，保证患者营养，防止患者出现意外。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-20 801次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 脑血管性痴呆用什么药
  脑血管性痴呆用阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。脑血管性痴呆主要是血管疾病所造成的痴呆，需要针对血管疾病进行治疗，可以使用降脂、降压以及控制血糖的药物，常见的抗菌药物，包括阿司匹林和氯吡格雷。如果患者伴随着有高血压的问题，需要口服降压类的药物，将血压控制在140/90mmHg以下。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 207次