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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14861次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14322次

• 肩关节脱位典型表现是什么
  肩关节脱位，大部分是由于进行剧烈的体育运动，比如打篮球，踢足球，体操运动，有的患者是出现了高能量损伤，比如车祸外伤，重物砸伤，造成了肩关节脱位。肩关节脱位后，有典型的表现，主要表现肩关节弹性固定，一般是外展30度，肩关节畸形，肩关节囊空虚状态。出现了肩关节脱位，及时的到医院进行相关的体格检查，以及辅助检查，体格检查时可以发现，患者的肩关节特有体征，同时要注意检查是否有神经的损伤，动脉的损伤。x片检查以及CT检查可以观察肩关节脱位的类型，以及周围是否有骨折。单纯的脱位进行手法复位，石膏外固定4周到6周，拆石膏，加强功能锻炼。
  语音时长 01:19”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-10 1777次

• 肩关节脱位的典型体征
  当因外伤导致了肩关节脱位时，首先有明显的疼痛，因为疼痛所以患者来就诊时，通常是健侧的手托住患侧的肘部，保持轻度的外展位，而且头会偏向患侧倾斜，当然当显露患者的肩部时，会有明显的方肩畸形，而且肩关节的活动会有明显的受限，在触诊肩部会有明显的空虚感，而且病人做搭肩试验时会表现出阳性征。当出现以上情况时，说明肩关节已经脱位，因此需要及时的到医院进行就诊，医生通过仔细查体并安排，完善相关的x线片和CT检查，进一步明确肩关节脱位的类型，从而根据类型行手法复位，复位成功以后需要前臂吊带贴胸位固定4周，并定期门诊复诊。
  语音时长 01:28”
  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-15 1553次

• 肩关节脱位典型表现是什么
  病情分析：肩关节脱位典型表现是肩关节肿大，上肢下垂，肩关节疼痛。肩关节脱位后，需要完善肩膀影像学检查，了解肩膀脱位的具体情况。然后积极治疗，比如通过骨牵引的方法治疗，或者是通过外科手术的方法复位治疗。意见建议：肩关节脱位后，修养期间要尽量保持肩膀放松，不要抬举重物，避免前臂负重，否则容易加重肩关节脱位病情，不利于疾病康复。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-05-23 401次

• 肩关节脱位ct表现
  肩关节后脱位时，常规肩关节前后位x线射片报告常为阴性，由于肩锋下行后脱位最为常见，且肩前后位x线射片时，肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故射线报告为阴性，但仔细阅片仍可发现以下异常特征：一、是由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨径变短或消失，大小结节影像重叠；二、是肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽，通常认为其间隙大于6毫米，即可诊断为异常；三、正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失；四、是肱骨头与肩胛盂的关系不对称，表现为偏高或偏低，且与盂前缘不平行，高度怀疑肩关节后脱位时，宜加设腋位片或穿胸侧位片，即可发现肱骨头脱出，位于肩胛盂后侧，必要时做双肩ct扫描，即可清楚显示出肱骨头关节面朝后，且脱出关节盂后缘，有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘行成卡压而影响复位，或者说是关节盂后缘的骨折。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1703次

• 肩关节脱位ct表现
  肩关节后脱位时，常规肩关节前后位x线射片报告常为阴性，由于肩锋下行后脱位最为常见，且肩前后位x线射片时，肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故射线报告为阴性，但仔细阅片仍可发现以下异常特征。一、是由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨径变短或消失，大小结节影像重叠。二、是肱
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 349次

• 肩关节脱位x片表现
  肩关节脱位X线表现主要从肩关节脱位的分型来描述。第一个，肩关节的半脱位，是肱骨头向下移位，然后肱骨头只有一半和关节盂相连接。然后，最常见的是肱骨头前脱位，然后X线上会看到肱骨头和肩胛盂、肩胛颈是有部分的重叠的。锁骨下脱位和喙突下脱位是相对少见的，这时会明确看到肱骨头移位到喙突下，或者锁骨下，位置比较
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 765次