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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7336次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15524次

• 急性呼吸衰竭处理原则
  当患者出现急性呼吸衰竭的时候，要嘱患者半卧位或者是坐位呼吸，停止一切有可能增加氧耗的活动，并且给予鼻导管供氧或者面罩供氧，监测生命体征，包括心率，血压，呼吸频率，指脉氧等等。同时要抽血化验血气分析，从而了解机体的缺氧或者是二氧化碳的潴留情况，内环境以及电解质的情况。在治疗上，首先是病因治疗，明确是何种病因导致的急性呼吸衰竭，然后给予针对性的病因治疗，另外是症状对症支持治疗，可以给予鼻导管供氧或者面罩供氧，严重情况下可以给予气管插管，机械通气。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-31 1581次

• 呼吸衰竭处理的原则
  呼吸衰竭的总体治疗原则有以下几点：一、保持呼吸道通畅，这是最基本、最重要的治疗措施。二、氧疗，通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态，吸氧浓度的确定原则是在保证动脉氧分压迅速提高到60毫米汞柱，或血氧饱和度达90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度。一型呼吸衰竭，较高的氧浓度给氧可迅速缓解低氧血症，而不会引起二氧化碳潴留。对于伴有高碳酸血症的呼吸衰竭，往往需要把吸氧浓度设定为达到上述氧和目标的最低值。第三、增加通气量，改善二氧化碳潴留，包括合理使用呼吸兴奋剂，以及必要时应用机械通气。第四、针对病因治疗，在解决呼吸衰竭本身所致危害的前提下，针对病因采用适当的治疗方式，这是治疗呼吸衰竭的根本所在。第五、其它重要脏器功能的监测与支持，呼吸衰竭往往会累及其它的重要脏器，因此加强对重要脏器功能的监测与支持非常重要，特别要注意防治多脏器功能障碍综合征。第六、其它的一般支持疗法，包括纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡。
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  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-12 3402次

• 急性呼吸衰竭的处理方法是什么
  病情分析：急性呼吸衰竭，首先要现场抢救人工呼吸，保持气道的通畅，如果有条件要给予氧治疗。还要积极处理原发病，纠正酸碱平衡，电解质紊乱。意见建议：要找到致使急性呼吸衰竭的原因，对症支持治疗。如果发生心脏骤停的情况，应采取有效的体外心脏按摩等有关心肺复苏的抢救措施，随后再调用呼吸机进行合理的机械通气。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-03-31 1401次

• 呼吸衰竭怎么处理
  出现呼吸衰竭，主要是由于肺功能异常，或存在肺占位性病变或心力衰竭等情况导致的，也有可能是由于脑部损伤压迫神经而导致呼吸衰竭。这种情况一般都需要正压给氧，可以使用人工呼吸囊或者是呼吸机进行支持对症治疗。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-27 1301次

• 关于急性呼吸衰竭患者怎么处理
  关于急性呼吸衰竭患者的处理，首先患者需要坐位呼吸，同时给予供氧，包括鼻导管供氧或者是面罩供氧，接心电监护观察呼吸，心率，血压，脉搏等生命体征。同时需要完善血气分析，血常规，心电图等一些基本的检查。最主要的一点是要明确导致急性呼吸衰竭的病因，根据病因来进行针对性的治疗。如果鼻导管供氧或者是面罩供氧症状
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 75次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次