呼吸衰竭处理的原则

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医生主讲实录

呼吸衰竭的总体治疗原则有以下几点:

一、保持呼吸道通畅,这是最基本、最重要的治疗措施。

二、氧疗,通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态,吸氧浓度的确定原则是在保证动脉氧分压迅速提高到60毫米汞柱,或血氧饱和度达90%以上的前提下,尽量降低吸氧浓度。一型呼吸衰竭,较高的氧浓度给氧可迅速缓解低氧血症,而不会引起二氧化碳潴留。对于伴有高碳酸血症的呼吸衰竭,往往需要把吸氧浓度设定为达到上述氧和目标的最低值。

第三、增加通气量,改善二氧化碳潴留,包括合理使用呼吸兴奋剂,以及必要时应用机械通气。

第四、针对病因治疗,在解决呼吸衰竭本身所致危害的前提下,针对病因采用适当的治疗方式,这是治疗呼吸衰竭的根本所在。

第五、其它重要脏器功能的监测与支持,呼吸衰竭往往会累及其它的重要脏器,因此加强对重要脏器功能的监测与支持非常重要,特别要注意防治多脏器功能障碍综合征。

第六、其它的一般支持疗法,包括纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡。

以上内容仅供参考

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