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医生主讲实录

高钙血症抢救成功的关键是要迅速的扩充血容量和有效的利尿,严重的高钙血症危象,必须要同时应用多种方法综合治疗。主要的措施包括:

1,扩容,促进尿钙排泄,高钙危象的患者因为严重的消化道症状,常伴有血容量不足,加重高钙血症和肾功能不全,因此首先需要大量的输液扩充血容量,大量的补液治疗的同时,要应用利尿剂,促进尿钙的排泄,降低血钙。呋塞米在临床上最为常用,但需要注意镁离子和钾离子的过度流失,噻嗪类的利尿剂因为有升高血钙的作用,所以要避免使用。

2,抑制骨吸收的药物静脉使用二磷酸盐是目前较常用的治疗方法。

3,糖皮质激素短期内可降低血钙,但长期应用反而会引起血钙继发性的升高。

4,透析首选血液透析,无条件时也可以采用腹膜透析,透析需要采用无钙的透析液。

以上内容仅供参考

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