1)定义:甲状旁腺功能亢进患者血清钙>3.75mmol/L时称高钙危象,严重威胁生命。
2)处理措施:
1)大量滴注生理盐水,根据失水情况每日给4-6L,一方面可以纠正失水,另一方面因大量钠从尿中排出而促使钙从尿中排出。
2)二磷酸盐,帕米磷酸二钠60mg,静脉滴注,1次,或30mg每日滴注1次,连用2日。
3)呋塞米40一60mg静脉注射,促使尿钙排出,但同时可导致镁离子与钾离子的丧失,应适当补充。
4)降钙素可抑制骨质吸收,2-8U/kg•d皮下或肌内注射。
5)血液透析或腹膜透析降低血钙,当血清钙将至3.25mmol/L以下时,则较相对安全。
6)糖皮质激素静脉滴注或静脉注射。