肾功能衰竭的患者饮食治疗是非常重要的,其中限制蛋白饮食是治疗的重要环节,能够减少含氮代谢产物的生成,减轻症状以及相关的并发症,甚至可以延缓疾病的进展。
如果肾功能衰竭是非糖尿病肾病的患者,在慢性肾脏病的1-2期推荐蛋白入量为0.8克/kg•d,从慢性肾脏病三期的时候开始低蛋白饮食治疗,推荐蛋白入量0.6克/kg•d。而如果原发病是糖尿病肾病的患者,则应该在出现蛋白尿的时候,就应该限制蛋白的摄入,推荐蛋白入量为0.8克/kg•d,一旦出现了GFR的下降,蛋白入量应该降至0.6克/kg•d以下。
在低蛋白饮食中约50%的蛋白质应该为高生物价的蛋白,如蛋清,瘦肉,鱼,牛奶等。如有条件在低蛋白饮食的基础上,可以补充适量的必需氨基酸和α酮酸,另外必须保证足够的热量。此外还需补充维生素,叶酸等营养素,以及控制含钾、含磷较高的食物,避免食用香蕉,橘子,花生,瓜子等干果类的食物。