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• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整个恶性淋巴瘤当中的主体部分。在2016年的WHO分型当中，非霍奇金淋巴瘤的具体分类已经超过了一百种。我们常见的非霍奇金淋巴瘤，我们其实根据它的临床过程的不同，我们可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰就是懒惰的惰，我们从字面上就可以知道，这一部分肿瘤生长速度相对缓慢，对我们生活的影响也相对小。这些肿瘤我们也不见得诊断以后就马上进入治疗。举一个例子，比如慢性淋巴细胞白血病，它就是一个临床过程非常缓慢的一个疾病，在诊断以后可以不急于治疗，因为急于治疗患者并不受益。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多种这样的惰性肿瘤，在侵袭性的非霍奇金淋巴瘤当中，最常见的我们叫弥漫大b细胞淋巴瘤。这当中又根据不同的部位，又分了生发中心来源的，或者是活化b细胞来源的，甚至还根据它的生长的部位不同，比如说是腿型，或者纵隔大b，又把它区分开来。此外来源于胃肠道的，我们说非霍奇金淋巴瘤，也有一个名称，我们更多的把它叫黏膜相关淋巴瘤。比如胃的，或者是肠的黏膜相关淋巴瘤，甚至甲状腺的，这都可以归到黏膜相关淋巴瘤当中。我们刚才提到的这些非霍奇金淋巴瘤，大多数是来源于b细胞的淋巴瘤，其实还有来源于t细胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分类，不同来源的淋巴瘤，它们病理特点和临床过程，都是不同的，治疗方案也有差异，临床预后也不同。所以谈到一个淋巴瘤的时候，一定要先从病理诊断开始，结合临床再进行分析，进行治疗。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 20218次

• 淋巴瘤的病理诊断复杂吗

  淋巴瘤的病理诊断是非常复杂的。淋巴瘤分了好多的亚类，而且有的是典型的、有的是不典型的，这样就是病理的误诊，就会存在很大的问题。所以建议病人，如果一旦诊断了淋巴瘤，最好到有经验的医疗机构和有经验的病理大夫那儿去，进行会诊，来明确到底是哪个亚型的肿瘤。

  

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  克晓燕 主任医师北京大学第三医院

  2019-10-25 3098次

• 淋巴瘤分型及预后
  淋巴瘤分型主要是霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的预后跟组织类型以及临床分期紧密相关。霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞为主的预后比较好，五年生存率能够达到90%，而淋巴细胞耗竭型的最差，五年生存率仅仅到达27%左右，结节硬化以及混合细胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在临床I期五年生存率超过90%，II期80%左右，II期70%，IV期也仅仅为30%。非霍奇金淋巴瘤的预后也是跟病理类型以及分期关系密切，弥漫性的淋巴细胞分化好的六年生存率，能够达到60%，弥慢性淋巴细胞分化差的六年生存率仅仅为40%左右。淋巴母细胞型淋巴瘤四年的生存率，仅仅能够到达30%，有无全身症状对预后影响要比霍奇金淋巴瘤小，低恶性组的非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但是缺乏有效的根治方法，所以说呈慢性过程伴有多次复发。
  语音时长 1:43”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 6935次

• 弥漫b淋巴瘤分型
  淋巴瘤通常是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，患者主要是表现为进行性的无痛性的淋巴结肿大，通常情况下还可以有肝脾肿大，如果是出现全身组织器官受累的时候，还可以出现相应的症状。患者还可以有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。淋巴瘤可以进行分型，可以分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类，而非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤当中比较大的一类。非霍奇金淋巴瘤按其瘤细胞的恶性程度又可以分为惰性淋巴瘤，侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。弥漫B淋巴瘤就是属于非霍奇金淋巴瘤当中最常见的类型，可以占到所有非霍奇金淋巴瘤的1/3以上。如果再细分属于非霍奇金淋巴瘤当中侵袭性淋巴瘤，所以弥漫B淋巴瘤，是属于中高度恶性的淋巴瘤。
  语音时长 01:20”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-05 3382次

• 霍奇金淋巴瘤的临床病理分型有哪些
  病情分析：霍奇金淋巴瘤通常可以进行分型，主要是包括结节硬化型，淋巴细胞为主型，混合细胞型以及淋巴细胞消减型，不同类型的霍奇金淋巴瘤预后往往不同。意见建议：对于霍奇金淋巴瘤，需要按照医生的指导进行正规的放疗或者化疗，同时要注意不要到人流量多的地方进行活动，避免发生感染，不要进行剧烈的活动，避免发生磕伤碰伤，多吃一些富含优质蛋白质的食物，多吃一些富含维生素c的水果。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-28 1001次

• 淋巴瘤分几期
  病情分析：淋巴瘤通常可以分为四期，一期的淋巴瘤通常可以侵犯横膈同侧的一个淋巴结区域。二期淋巴瘤可以侵犯横膈同侧两个以上的淋巴结区域。三期的淋巴瘤可以侵犯横膈上下的淋巴结区域，有的时候脾脏可以受累。四期的淋巴瘤，往往可以侵犯其他的组织器官，比如说肝脏，骨髓等等。意见建议：淋巴瘤患者早期诊断，早期治疗是非常重要的，一般情况下分期越早，预后越好，需要进行B超，CT等全身多个部位的检查。饮食方面要注意，多吃清淡的，有营养的食物，可以适当的进行体育锻炼。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-25 1902次

• 淋巴瘤分期和分型
  首先淋巴瘤的分期主要根据淋巴结的病变范围而决定的，一期的患者淋巴瘤的发展，只是在这个纵隔中线的一侧为一期。而二期的患者淋巴瘤发展到纵隔中线两侧的淋巴瘤是二期。三期的患者可以发展到这个胸部和腹部的淋巴结为三期。而四期的患者一般就是发展到淋巴结区以外的一个区域，是四期的患者。而具体的这个分型，我们要根据
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 689次

• 淋巴瘤分型及预后
  淋巴瘤分型主要是霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的预后跟组织类型以及临床分期紧密相关。霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞为主的预后比较好，五年生存率能够达到90%，而淋巴细胞耗竭型的最差，五年生存率仅仅到达27%左右，结节硬化以及混合细胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在临床I期五年生存率超过90%，
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 746次