问霍奇金淋巴瘤的临床病理分型有哪些

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• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整个恶性淋巴瘤当中的主体部分。在2016年的WHO分型当中，非霍奇金淋巴瘤的具体分类已经超过了一百种。我们常见的非霍奇金淋巴瘤，我们其实根据它的临床过程的不同，我们可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰就是懒惰的惰，我们从字面上就可以知道，这一部分肿瘤生长速度相对缓慢，对我们生活的影响也相对小。这些肿瘤我们也不见得诊断以后就马上进入治疗。举一个例子，比如慢性淋巴细胞白血病，它就是一个临床过程非常缓慢的一个疾病，在诊断以后可以不急于治疗，因为急于治疗患者并不受益。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多种这样的惰性肿瘤，在侵袭性的非霍奇金淋巴瘤当中，最常见的我们叫弥漫大b细胞淋巴瘤。这当中又根据不同的部位，又分了生发中心来源的，或者是活化b细胞来源的，甚至还根据它的生长的部位不同，比如说是腿型，或者纵隔大b，又把它区分开来。此外来源于胃肠道的，我们说非霍奇金淋巴瘤，也有一个名称，我们更多的把它叫黏膜相关淋巴瘤。比如胃的，或者是肠的黏膜相关淋巴瘤，甚至甲状腺的，这都可以归到黏膜相关淋巴瘤当中。我们刚才提到的这些非霍奇金淋巴瘤，大多数是来源于b细胞的淋巴瘤，其实还有来源于t细胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分类，不同来源的淋巴瘤，它们病理特点和临床过程，都是不同的，治疗方案也有差异，临床预后也不同。所以谈到一个淋巴瘤的时候，一定要先从病理诊断开始，结合临床再进行分析，进行治疗。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 20217次

• 霍奇金淋巴瘤的治疗方案有哪些

  霍奇金淋巴瘤的治疗方案，霍奇金淋巴瘤我们早先叫，何杰金氏病，为什么这么叫呢，何杰金氏病名称当中，都没有淋巴瘤这样的字样，是因为我们早期其实，科研工作者也没有认为，这个病就是一个肿瘤，因为在显微镜下，它是正常细胞为主，而瘤细胞是散落在正常细胞，当中的，但它的瘤细胞非常有特色，就是个头非常大，细胞核非常有特点，这样的细胞是由，霍奇金先生首先发现并命名的，所以这个病就叫霍奇金何杰金病，后来是因为我们认为这个病，它的肿瘤性质还是非常明确的，又跟病毒感染相关，所以现在霍奇金跟非霍奇金，都命名为淋巴瘤了，霍奇金淋巴瘤相对来讲，它是一个愈后相对好，多发于年轻人，治疗效果也比较好的恶性淋巴瘤，通常来讲它的治疗方案是化疗，放疗以及自体移植。当然现在也有一些新的靶向药物，在化疗方案当中，我们一般的会使用ABVD方案，或者是BEACOPP这两个方案，第一个方案相对来讲，药物的强度不大，副作用也比较小，第二个方案，我们组合了7种药，它的强度是比较大的，副作用也是比较强的，而放疗的话通常用与早期的，霍奇金淋巴瘤，但是也常常要在化疗的基础上，联合放疗，自体移植用于那些更加难治的患者，西药用于复发难治的患者。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 9089次

• 霍奇金淋巴瘤的临床病理分型有哪些
  霍奇金淋巴瘤根据临床病理分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤，主要侵犯颈部和腋下淋巴结，很少侵犯纵隔。该病临床较为少见，约占所有霍奇金淋巴瘤的5%。30-40岁为发病的高峰期，男性多见，生存期相对较长。经典型霍奇金淋巴瘤分为4个类型，富含淋巴细胞型，结节硬化型，混合细胞型，淋巴细胞消减型。其中结节硬化型为最常见的霍奇金淋巴瘤，约占65%-80%，青年女性多见。
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  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-01-05 2496次

• 霍奇金淋巴瘤的分型
  目前，采用2001年世界卫生组织的淋巴造血系统肿瘤分类，将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞，为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤两大类。结节性淋巴细胞为主型占霍奇金淋巴瘤的5%左右，经典型占霍奇金淋巴瘤的95%左右，镜下特点是在炎症细胞背景下散在肿瘤细胞，即R-S细胞以及其变异型细胞。R-S细胞的典型表现为巨大双核和多核细胞，直径为25到30厘米，核仁巨大而明显，可伴有毛细血管增生和不同程度的纤维化。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 5344次

• 霍奇金淋巴瘤分型是什么
  病情分析：霍奇金淋巴瘤主要发源于淋巴结，以淋巴结进行性肿大为主要特点。根据淋巴造血系统肿瘤分类，分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤两大类。而经典霍奇金淋巴瘤又分为结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型、淋巴细胞消减型。意见建议：霍奇金淋巴瘤是一种相对少见但治愈率较高的恶性肿瘤，出现没有原因的周期性发热、淋巴结持续性肿大、盗汗消瘦等症状，建议及时到医院检查确诊，做到早发现，早治疗。建议治疗上采用化疗加放疗的综合治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-11-07 1203次

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有哪些区别
  病情分析：霍奇金淋巴瘤以淋巴结进行性肿大合并脾大为主要症状，病情进展相对较慢，治愈率较高，治疗上主要采用化疗加放疗的综合治疗。而非霍奇金淋巴瘤具有早期扩散的特点，具有全身性，多样性的特征，病情进展迅速，治愈率低，治疗策略以化疗为主。意见建议：由于淋巴瘤属于恶性肿瘤，出现淋巴结持续肿大或异常肿块，建议及及时到医院检查确诊，对淋巴瘤做到早发现，早诊断，早治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-01-02 1401次

• 霍奇金淋巴瘤病理特点
  淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤，病理学检查发现rs细胞是霍奇金淋巴瘤的特点，RS细胞大小不一，多数较大，形态及其不规则。包浆是双色性和外形不规则，可多液和多核，偶有单核的，核染色质粗细不等，核仁大而明显，可伴各种细胞成分和毛细血管增生，也不同程度的纤维化。霍奇金淋巴瘤与其他恶性淋巴
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 493次

• 霍奇金淋巴瘤病理分类
  霍奇金淋巴瘤病理分型方面是分为以下几个类型；第一个是淋巴细胞为主型，病理组织学特点是结节浸润，主要是中小淋巴细胞，rs细胞少见，特点是病变局限预后比较好一些。第二个是结节硬化型，病理组织学特点是胶质的胶原纤维将浸润细胞分隔成明显结节，rs细胞较大，呈腔隙型，淋巴将中性和酸性粒细胞都是比较多见的，这种
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 836次