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• 支气管哮喘诊断标准

  支气管哮喘的诊断标准主要是，它一个是从症状上来讲，它有喘息、咳嗽、胸闷、气短，有的时候它发作呢，有的时候它不是特别典型，有的时候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸闷，这是一个，再一个，支气管哮喘它的症状上呢，它有个高调的哮鸣音，喉中有哮鸣音，它有这么一个，再一个，他肺功能呢，它有一个叫激发实验，是个阳性的，你做了激发实验以后，它是个阳性的，就可以诊断为哮喘，还有一种咳嗽变异性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激发实验是个阳性，我们就可以诊断，他是咳嗽变异性哮喘，它也是一种哮喘，还有一种哮喘呢，它是一种哮喘症状比较重，它的FEV1小于80%，我们做一个扩张实验，扩张实验，它的变异率是小于12%200毫升，这也可以诊断为是支气管哮喘，还有一种人，有个简单的小肺功能仪，哮喘病人有的人有，叫风流速仪，它昼夜变化率是大于20%，它的风流速大于，这可以考虑是个哮喘，哮喘它的症状，会随时间变化而变化，一般的来说，晚上它的症状会重一点，这就是哮喘病的诊断。

  

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  许宗伟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-08-14 7401次

• 日晒疮的鉴别诊断有哪些

  日晒疮它应该分为不同的阶段。比如就说在急性期的时候，它可能表现为这种皮肤的红斑、丘疹、糜烂、破溃、浸渍。像这个时候我们应该跟这种常见的皮炎湿疹相鉴别，比如像常见的有湿疹，它可能起初也是一个很多形样的一个皮损，他这个皮损的形态有很多。比如说有红斑、有丘疹、有糜烂、有渗出，但是这一类的疾病一般都是对称分布的，它跟这个光照的特点没有明显的这种相关性。比如说咱们日晒疮，它可能发生在阳光直接照射的部分，表现为四肢的伸侧还有项背部的位置、颈项部的位置。但是湿疹的发病部位他可能全身都可以泛发，而且咱们说湿性是趋下的，可能下肢会相对来说有所侧重，在慢性期表现的时候它可能去了以后，跟这种神经性的皮炎表现的这种脱屑、粗糙、苔藓一样的变化比较接近。所以说，咱们在辨证的时候需要跟这种银屑病，咱们说的牛皮癣这一类的疾病相加以鉴别。

  

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  胡博 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-23 1592次

• 气管、支气管结核的鉴别诊断
  ​气管、支气管结核应该与以下的疾病相鉴别：一、肺癌，肺癌和气管支气管结核，均为气管内病变导致一个刺激性的干咳，都可以出现肺不张，所以说需要仔细鉴别，鉴别诊断检查手段有，支气管镜，刷检或者是盘查找肿瘤细胞、结核分枝杆菌、血肿瘤标志物、血结核抗体、PPT试验的检查，必要的时候可以行肺穿刺活检，病理查找结核肿瘤的证据。二、需要与支气管哮喘鉴别，两者都可以有喘鸣、呼吸困难。但支气管患者，在使用支气管扩张剂以后，是可以缓解的，支气管扩张剂对气管结核是没有效果的。支气管哮喘发作的时候，都有明确的诱因，它呈一个阵发性，没有结核病变的。三、需要与气管异物鉴别，两者均可有刺激性的咳嗽，阻塞性肺炎或肺不张，但气管异物都有明确的异物吸入史，起病比较急骤，没有结核的中毒症状，气管镜检查可以获得诊断。
  语音时长 1:41”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-05 1275次

• 支气管肺炎鉴别诊断有哪些
  支气管肺炎主要是累及支气管壁和肺泡的炎症，是小孩时期最常见的肺炎，一般在两岁以内的儿童多发。一般情况和支气管肺炎主要鉴别诊断的第一个是急性支气管炎，急性支气管炎主要表现是一般不发热或仅有低热的情况，全身状况比较好，以咳嗽为主要症状，肺部可以听到干湿罗音，一般情况下不固定，随着咳嗽或者是体位的改变而改变。X线片可以显示肺纹理增多，排列紊乱。第二个需要鉴别的是支气管异物，如果是有异物吸入史可以出现突然的呛咳，一般有肺不张或者是肺气肿，做CT或X线片是能够鉴别的。第三个是支气管哮喘，支气管哮喘可以没有明显的喘息发作，主要是表现为持续性的咳嗽，X线表示可以肺纹理增多，排列紊乱和肺气肿，一般和支气管肺炎比较容易混淆。所以看一下孩子是否有过敏体质，肺功能检查等可以有助于鉴别。第四个需要鉴别的是肺结核，肺结核的病人一般都是有结核接触史、结核菌素试验阳性，拍片X线检查可以肺部有结核病灶等，这都是可以很简单的鉴别的。
  语音时长 01:30”
  任增志 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-12 9691次

• 支气管结核的鉴别诊断有哪些
  病情分析：支气管结核需要与以下疾病进行鉴别，支气管哮喘也会出现胸闷、气喘的症状，服用抗炎、平喘的药物，症状可以得到缓解；肺部感染也会出现发烧、咳嗽、咳痰，积极的抗炎抗感染治疗，病灶会得到吸收。意见建议：诊断支气管结核，需要完善支气管镜检查，可见支气管黏膜充血、水肿，干酪样的改变，要积极的抗结核治疗，同时在支气管镜下进行介入治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-16 1002次

• 小儿支气管肺炎鉴别诊断有哪些
  支气管肺炎的诊断可以根据发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有中、细湿啰音，可作出诊断。对体征不明显的病例做X线检查，有助于确诊。急性支气管炎症状为全身症状轻，一般无明显的呼吸困难及缺氧症状，肺部闻及中湿啰音，多不固定，随咳嗽而改变。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-29 1502次

• 慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断
  首先，诊断依据就是依据咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年发病时续三个月，连续两年或两年以上，可以排除其他慢性的气道疾病。其常常与一下疾病鉴别：第一，咳嗽变异性哮喘，这个疾病是以刺激性咳嗽为特征，见于灰尘，烟灰还有冷空气刺激，可以诱发咳嗽，常有家族或个人过敏史，对抗生素治疗无效，支气管激发实验阳性可以鉴别。第
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 148次

• 肝结核的鉴别诊断
  由于肝结核没有特征性的病症，临床上难以做出诊断，容易误诊为伤寒慢性黄疸型或无黄疸型肝炎、肝硬化、肝脓肿、慢性胆囊炎或者是肝癌与恶性淋巴瘤，多数病例需要肝穿刺活检才能够明确诊断。有人认为青年人没有原因的发热伴有肝或上腹胀痛，肝肿大伴有触痛，食欲减退，中度贫血白细胞减少或正常，血沉加快，肝功能损伤都提示
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 124次