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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17723次

• 胸椎骨折脊髓损伤后腿为啥老抽搐

  胸椎骨折脊髓损伤后腿老抽搐主要是由于腿部肌肉的痉挛所引起的，与脊髓损伤有很大的关系。胸椎骨折会造成胸部脊髓的损伤导致支配腿部的肌肉发生损伤，从而会引起肌肉的视神经支配，也会引起肌肉的过度的收缩，而且感觉减退肌肉萎缩等情况。在脊髓损伤的急性期，很多患者都会出现一定程度的抽搐的症状，临床上一般是采用保守治疗，主要包括理疗、按摩或者是口服一些缓解肌肉僵硬痉挛的药物进行治疗。胸椎骨折造成的脊椎损伤一定要及时治疗，治疗的方式主要是切开复位内固定，将压迫脊髓的骨折块去除，手术越早后期恢复的可能性就越大。同时在急性期也就是受伤的，24小时之内要尽快使用激素以及脱水的药物进行治疗，最大程度的挽救神经功能。在胸椎骨折手术治疗之后还需要长期的进行脊髓损伤的治疗，主要包括高压氧治疗、营养神经的药物治疗以及一定程度的康复功能锻炼包括针灸、神经电刺激都对脊髓损伤有一定的治疗作用。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-07-07 10111次

• 骶椎骨折睡觉姿势
  对于病人出现了脊椎骨折的情况，睡觉时在早期骶尾部有明显肿胀疼痛的情况下，最好行俯卧位的休息，或者行半侧卧位的休息，以免导致骶尾部的肿胀疼痛，在平卧时受到挤压，从而引起加重的情况，并且早期平卧还容易导致骨折端受到挤压以后，引起出血的增多，导致肿胀、疼痛的加重。一般两周以后，骨折端的肿胀会明显的消退，并且疼痛也会有明显的缓解。而骨折端有纤维连接的生成，相对的稳定，这时候就可以逐渐地行平卧位的睡觉休息，一般一个月左右，骨折端就会有明显的稳定，就可以随便的睡觉姿势休息，并且可以逐渐的拄拐下地患肢轻负重的活动。
  语音时长 1:31”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-24 5419次

• 第3骶椎骨折严重吗
  一般来说骶椎骨骨折是比较严重，这种情况会出现神经血管的损伤，需要急诊手术处理是比较严重的创伤之一，需要立即到医院进行就诊诊断处理一定不能延误治疗，否则会导致阴部或者下肢感觉麻木和血管的损伤，造成血压明显下降，甚至失血性休克，严重的会危及生命。急诊手术有很多种方法，一种是止血填塞，一种是介入的方法进行血管栓塞。如果发生第三骶椎骨骨折，需要立即到医院就诊，否则可能出现严重的后果。
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  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-12-23 3216次

• 骶椎骨折属于脊柱损伤吗
  病情分析：属于。骶椎是人体脊柱的一部分，由5块骶椎骨组成，是骨盆的组成部分，两侧为骶髂关节，骶底骨中间有骶骨孔，有骶神经通过，骶骨骨折可损伤骶神经。意见建议：骶骨骨折后出现疼痛，瘀斑比较明显，通过检查可明确骨折的类型。对于无移位的骨折可采取保守治疗，对于移位比较明显或影响骨盆环的稳定或导致神经损伤的患者，应选择手术治疗。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-01 1604次

• 颈椎骨折属于脊柱吗
  病情分析：颈椎骨折属于脊柱的骨折，因为脊柱包括颈椎，胸椎，腰椎，骶尾椎4个部位。意见建议：颈椎骨折的治疗我们主要根据骨折的压迫脊髓或神经根情况进行治疗。如果颈椎单纯性骨折，我们一般仅需要颈围制动，无需手术治疗。如果是颈椎爆裂性骨折压迫脊髓及神经根，我们应该行手术进行减压复位固定，重建颈椎脊柱的序列，达到稳定作用，促使神经恢复。
  刘胜才 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-10-10 3701次

• 腰骶椎骨质增生严重吗
  腰骶椎骨质增生是否严重，要根据具体的病情决定，如果病症比较轻一般不严重，如果病症比较重则比较严重。腰骶椎骨质增生通常与年龄、缺乏营养或者劳动过度等因素有关，是由于正常的腰骶椎骨出现了变形，从而形成的骨性赘生物，如果变形程度比较轻，及时的进行了治疗，一般不严重，可以在医生指导下服用抗骨增生片、骨刺平片
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-22 0次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤主要根据症状和体征进行评估，如患者出现下肢麻木，活动受限，查体出现感觉、温觉、触觉、运动肌力明显改变，即考虑为脊髓损伤。应及时诊断脊髓损伤，诊断包括：1、脊髓损伤平面的诊断。2、脊髓损伤性质的诊断。3、脊髓损伤严重度分级。4、脊髓损伤的医学影像学诊断。5、脊髓损伤的电
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-05-16 1491次